痛经，可以说是很多女性的毕生之敌。严重的痛经就像“渡劫”，腹痛难耐、脸色惨白、全身冒汗，甚至还可能出现恶心、呕吐、腹泻、四肢发凉、晕厥、虚脱等症状，让人痛不欲生。

然而，由于月经羞耻等种种原因，很多女性在面临痛经时都是独自咬牙忍受，认为这是生而为女必须要经受的痛苦，“忍一忍就过去了”，不会甚至不敢服药或看医生。但是，想跟所有饱受痛经之苦的女性说，不要再忍了！痛经是可以通过吃药有效缓解和控制的。

痛经，比你想象的更普遍

其实，痛经是一种非常常见的妇科疾病。有研究报告显示，月经症状是育龄女性反馈最多的妇科问题，成年女性的痛经渗透率超三成，在妇科疾病患者中的比例更是高达47.3%[1]。

根据病因不同，痛经可分为原发性痛经与继发性痛经两类。

原发性痛经指的是没有生殖器官的器质性病变而引起的痛经，其发生多与前列腺素合成与释放异常、子宫收缩异常及神经、精神因素相关。原发性痛经占痛经的90%以上。

继发性痛经有别于原发性痛经的，是因为生殖系统器质性病变引发的痛经，如盆腔炎、子宫内膜异位症、子宫腺肌病等。对于继发性痛经，建议及时就医治疗。

痛经吃止痛药真的会“成瘾”吗

对于原发性痛经，常用的治疗药物有两种，非甾体抗炎药和口服避孕药。

01非甾体抗炎药

是最常用的一线药物, 能通过抑制前列腺素的合成, 从而缓解前列腺素引起的的子宫痉挛性收缩, 使痛经缓解[2]。

如：被称为“止痛神药”的布洛芬、萘普生、双氯芬酸等。

另外，对乙酰氨基酚也常用来治疗痛经，它虽然不属于非甾体抗炎药，但是作用机制是类似的。

用药需注意：

01 最好是在月经来潮时开始服用非甾体抗炎药，连续服用2~3天，止痛效果最好。

02 止痛药并不会成瘾！

从非甾体抗炎药本身的角度来说，其通过抑制前列腺素合成达到止痛作用，并不会使人体产生成瘾性和药物依赖性，长期服用，总体安全性较高。因此，可以放心大胆的使用非甾体抗炎药治疗痛经。

02口服避孕药

口服避孕药通过调节激素水平，抑制排卵，从而缓解痛经。适用于要求避孕的痛经妇女, 疗效达 90% 以上。

如：复方炔诺酮片、复方醋酸环丙孕酮片等。

治疗痛经，这些中成药也很有效！

丹莪妇康煎膏

适用于气滞血瘀型原发性痛经，可以单独使用或与西药如布洛芬缓释胶囊联合使用，以改善痛经症状和降低复发率。

用法用量：月经前5天开始口服15mL，2次/ 天，经期继续服药，至月经干净停药。疗程为3个月经周期。

调经活血胶囊

调经活血，行气止痛。用于气滞血瘀型痛经。

用法用量：3~4粒/次，3~4次/天，从月经前5天开始服药至月经第2~3天。

桂枝茯苓胶囊

活血化瘀，适用于血瘀型原发性痛经，可以改善痛经疼痛强度。

用法用量：1次3粒，1日3次，饭后服用。

定坤丹

适用于气血两虚兼气滞血瘀型原发性痛经，可以改善痛经临床症状和降低复发情况。

用法用量：每次半丸，1 天2次，平时或经前5~7 天服用，服至痛经症状消失后停药，疗程为3个月经周期。

少腹逐瘀胶囊

温经活血，散寒止痛，适用于寒凝血瘀型痛经，可以改善痛经症状。

用法用量：温开水送服， 3粒/ 次，3次/ 天，疗程为3个月经周期。

散结镇痛胶囊

适用于痰瘀互结型痛经，可以改善痛经临床症状和降低复发情况。

用法用量：1次4粒，1日3次，于月经来潮第1天开始服药，疗程3个月经周期。

参考文献：

[1] 中康CMH《2022年中国消费者健康洞察疼痛系列报告——痛经篇》.

[2] 熊亚莉. 原发性痛经的治疗进展 [J]. 医药导报,2011,30(2):232-234.