脊髓疾病——专业学术知识分享(课件版)

元元的备忘录 2024-09-28 12:19:02

概 述

▶下颈髓节段较相应的颈椎高1节椎骨

▶上中段胸髓较相应的胸椎高2节椎骨

▶下胸髓则高出3节椎骨

▶腰髓位于第10~12胸椎水平

▶骶髓位于第12胸椎和第1腰椎水平

以此可由影像学所示的脊椎节段推断脊髓病变水平

脊髓的主要结构

◈ 颈膨大C5-T2 支配上肢

◈ 腰膨大L1-S2 支配下肢

◈ 脊髓圆锥S3-5

◈ 马尾L2—C0共10对神经根组成

概 述

脊髓的内部结构

● 灰质:呈蝴蝶形位于脊髓中央,主要由神经细胞核团和部分胶质细胞组成,其中心有中央管

● 白质:白质位于周围,主要由上下行传导束及大量的胶质细胞组成

脊髓损害的临床表现

◇ 运动障碍

◇ 感觉障碍

◇ 括约肌功能障碍

◇ 其它自主神经功能障碍

脊髓损害的临床表现

一.不完全性脊髓损害

脊髓半切综合征(Brown-Sequard syndrome)表现

1.病变节段以下同侧上运动神经元性瘫

2.病变同侧深感觉障碍及血管舒缩功能障碍

3.病变对侧较损害节段低2-3节段的痛、温觉障碍,触觉和深感觉保留

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