辅酶Q10作为膳食补充剂，常年在保健品中销量排名靠前，有很高的热度。作为保健品，辅酶Q10宣传的功效众多，包括：呵护心脏健康、支持细胞能量生产、抗氧化、抗衰老、对抗服用他汀类药、健身增加耐力、增加生殖细胞活力、对抗精力缺乏、对抗偏头痛等等。

什么是辅酶Q10？辅酶Q10是一种在体内自然产生的类维生素物质，又称为泛醌。辅酶10参与线粒体呼吸链中的氧化还原反应，在1957年被分离出来。辅酶Q10作为一种抗氧化剂，被认为对心衰、心律失常、高血压、他汀类药物治疗、减少心肌缺氧损伤以及糖尿病神经病变有效，也被吹捧用于延缓阿尔兹海默症（老年性痴呆）、帕金森病以及黄斑变性（与年龄相关的视力丧失）。也有声称可以增加运动耐量、刺激免疫系统和对抗衰老过程。但多数功效并没有明确证据。目前辅酶Q10在美国并没有被FDA批准用于治疗。所以在美国辅酶Q10不是药品，但是可以作为食品补充剂使用。

美国心脏协会、美国内科医生学会等多个学会组织不支持在心血管疾病（包括心衰、高血压、高胆固醇等在内）的预防和治疗中使用辅酶Q10，因为目前的数据并不能确定辅酶Q10有助于降低心血管疾病的发病或死亡风险。

尽管小样本研究报道服用较高剂量他汀类降脂药可能降低内源性辅酶Q10的合成，但服用100mg到400mg/日辅酶Q10并没有明确观察到降低他汀类降脂药物所引起的肌肉酸痛或肌炎。

一项3期、多中心、双盲随机临床试验(n=600)未发现大剂量辅酶Q10 1200或2400 mg/日与安慰剂相比对早期帕金森病成人有益的证据。由于无有效结果，该研究提前终止；平均随访时间为10.4个月。治疗耐受性良好。

同样，每次服用辅酶Q10 360mg，每日3次也不能改善老年性痴呆患者的认知功能。

辅酶Q10作为运动补充剂，效果如何？不少厂家声称服用辅酶Q10可以提高力量和耐力，提高运动效率，减少运动损伤，促进运动后的恢复。运动会增加身体对氧气的消耗并诱发氧化应激，从而导致产生自由基。理论上，自由基可以通过阻碍肌肉产生力量的能力来损害运动表现，从而加速肌肉损伤和疲劳，并产生炎症和酸痛。一些研究人员建议，含有抗氧化剂的补充剂，如辅酶Q10，可以减少这种自由基的形成，从而最大限度地减少骨骼肌损伤和疲劳并促进恢复。然而，大量研究表明，运动引起的自由基是有益的。这些自由基会引起肌肉的适应性变化。使用大剂量的抗氧化剂补充剂，实际上可能会减少而不是促进运动的一些有益效果。

辅酶Q10合适剂量？辅酶Q10常见剂量从5mg/粒到300mg/粒。心血管临床试验中辅酶Q10剂量一般为300mg/日，糖尿病神经病变中使用剂量为400mg/日。辅酶Q10观察到的安全水平为1200mg/日。常用成人剂量建议为30mg/日到200mg/日。每日分次服用优于单次服用。目前主流保健品牌中辅酶Q10每粒含量从100mg到400mg不等。50mg以下的差不多只有药用级了。

辅酶Q10有副作用吗？副作用很少见。目前认为辅酶Q10在指导剂量下对大多数成年人来说可能是安全的。辅酶Q10可能的副作用包括：过敏反应（舌头肿胀、皮疹），胃灼热，恶心，呕吐，腹泻，失眠，低血压。一种严重的不良反应，即与血管发育不良相关的严重胃肠道出血，可能与使用辅酶Q10有关。如果同时服用Omege-3脂肪酸、维生素A、维生素C、维生素E、降压药等，可能会影响辅酶Q10。

综上认为辅酶Q10呵护心脏健康、增加运动耐力、抗衰老等作用并没有明确证据支持。但毕竟副作用也比较少见。如果想试试服用辅酶Q10，建议按正规途径购买大的保健品品牌的产品。毕竟作为膳食补充剂，保健品成份没有受到监测，不同厂家不同批次的辅酶Q10纯度不一，且可能存在重金属的污染。此外应该在指导剂量下服用，必要时可购买药用级别的辅酶Q10。

除了辅酶Q10，左旋肉碱也被广泛认为能改善运动耐力，效果如何，可见下篇《健身燃脂减肥神剂？》。

欢迎转载和分享，转载请注明出处。

Ann Intern Med. 2012.

JAMA Neurol. 2014.

Neurology. 2003.

J Am Coll Cardiol. 2005.