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“哎哟，小张，你刚刚说啥，降脂药到底是饭前吃还是饭后吃，还要记住三个原则，这到底是哪三个啊，咋听得一头雾水的呢？”

韦奶奶坐在茶馆的木椅子上，一边喝着热乎乎的花茶，一边竖着耳朵听隔壁桌的人讨论药的吃法，越听越迷糊。

韦奶奶今年六十九岁，是一名退休的小学教师，平日里就爱到茶馆坐坐，和老朋友们聊聊天，听听各种有趣的八卦。

然而，这次听到降脂药的吃法，她心里却犯了嘀咕，她前阵子刚开始吃降脂药，可是这饭前吃还是饭后吃，还有什么原则的问题，让她迷糊了。

她决定找人问问，于是挂了内科的号：“我就是昨天在茶馆里听人讨论降脂药的吃法，说是饭前还是饭后，还要记住三个原则，可我没听全，这心里一直不踏实，所以来问问您，到底是哪三个原则啊？”

李医生笑了笑，点头说道：“降脂药的吃法确实有很多讲究，不同的药物有不同的服用方式，如果吃错了，可能会影响药效。”

李医生清了下嗓子开始讲：“奶奶呀，降脂药可不是单一的一种，有好些类别，而且不同类别的药在什么时候吃也有差别。”

“平常常见的降脂药主要有两种，一种是他汀类的药，另一种是胆固醇吸收抑制剂，这两种药啥时候吃都有说法，可不能随意瞎吃。”

“就拿他汀类药物来说吧，一般建议在晚上吃，为啥呢，因为人体在夜里的时候，胆固醇合成是最活跃的，这时候吃他汀类药物，就能更好地抑制胆固醇合成，起到降低血脂的作用。”

“关于胆固醇吸收抑制剂，相对来说更适合在饭前吃哦，它主要功能是阻断肠道去吸收食物里面的胆固醇，要是在饭前服用的话，所起到的效果是最棒的。”

“奶奶，你得知道，有个重要原则就是得清楚自己吃的是啥药，按照医生说的时间来吃，只有这样，药才能发挥作用，治好你的病呢。”

韦奶奶听得连连点头，有些感慨地说道：“哎哟，我以前还真没太注意这个时间问题，只想着一天一颗就行，看样子以后得多注意了。”

李医生接着说道：“第二个原则呢，就是饮食搭配要注意，避免影响药效，很多人觉得吃了降脂药，就可以随便吃东西了，但其实不然，有些食物会影响药物的效果，甚至可能产生副作用。”

“在吃他汀类药的这个阶段，要尽量避免吃柚子，因为柚子里有一种叫做呋喃香豆素的物质呢，它会影响药物在身体里的代谢过程，让药物的浓度升高，这样出现副作用的风险就变大了。”

“对于上了岁数的老人来说，要是吃了柚子还接着吃他汀类药，很容易出现肌肉疼痛、身体乏力之类的状况。”

“另外，降脂药服用期间也要避免高脂高糖的饮食，尽量选择清淡的食物，因为高脂饮食会增加血脂，降低药物的效果。”

“高糖食物吃多了会让人长胖，体重一增加，血脂不正常的风险就更高了，有研究发现，在吃降脂药的时候坚持吃低脂食物的人，血脂能控制好的效果要比那些不控制饮食的人强很多，能高出百分之三十多呢。”

“韦奶奶听了，有些惊讶地说道：“哎哟，我前几天还喝了点柚子汁，想着吃药降脂，喝点柚子正好补维C呢，没想到还会影响药效啊。”

李医生继续说道：“第三个原则呢，就是要定期监测血脂，及时调整用药，很多人以为吃上降脂药后就一劳永逸了。”

“但其实，血脂水平是会随着时间和生活方式的变化而波动的，所以定期监测非常重要。”

“有数据显示，定期监测血脂并根据结果调整用药的人，其血脂控制达标率比不定期监测的人高出40%以上。”

“另外，降脂药要是长期吃，有可能会影响肝功能，所以定期去检查肝功能很关键，能早点发现问题，也好及时解决。”

韦奶奶点了点头，感慨道：“哎呀，看来这吃药也不是那么简单的事儿，得随时监测，随时调整，不能光想着吃药就行了。”

李医生笑了笑，说：“对的，奶奶，吃药是控制血脂的重要手段，但也需要配合定期的监测，这样才能确保药物的效果，保证身体的健康。”

听完李医生的讲解，韦奶奶心里的疑惑终于解开了，觉得今天来医院问得特别值，她决定以后一定会好好注意自己的用药和生活习惯，让自己的血脂控制得更好。

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[1] 胡素云.某社区中老年人高血压、高血脂、高血糖现状与多因素分析,湖北科技学院学报(医学版),2021-08-15.