朋友们在就医报销的时候，可能会遇到“起付线”和“封顶线”的问题，很多朋友不太清楚这两条“线”的定义和额度，我们今天就来分享一下。

一、首先来看一下医保“起付线”的定义：“起付线”是指医保报销起付的标准，也就是我们所说的“报销门槛”，指的是对于医保目录内的费用，参保人先承担一定金额的费用后，医保基金再按规定比例报销，深圳的起付线只适用于住院医疗，门诊报销不设起付线。

那么深圳医保的“起付线”是多少：

首次住院起付线，根据医院的级别进行确定：一级以下医院为200元，二级医院为400元，三级医院为600元。

如果是医保年度内多次住院，从第二次住院以后起付线就会减半，减半以后就变成：一级以下医院为100元，二级医院为200元，三级医院为300元。

依照2023年10月实施的医保新规，参保人异地就医住院的起付线标准与深圳的市内标准是一样的。

二、接下来看一下医保“封顶线”的定义：

“封顶线”是基本医保统筹基金报销最高限额，指参保人在一个医保年度内（1月-12月）累计能从基本医保统筹基金获得的最高报销金额，连续参保时间越长，封顶线越高。

2024年深圳基本医保的统筹基金封顶线，根据连续参保时间，按下列标准执行：

最低是连续参保不满6个月的，参保人一年内累计可以获得最高约16.48万元的统筹基金报销额度；

最高是连续参保满72个月以上，一年内累计可以获得最高约98.85万元的统筹基金报销额度。

每年医保报销的封顶额度会根据深圳市上上年度在岗职工年平均工资的调涨而调整。

当然了，希望我们永远都用不到最高报销额度；每年平平安安，就是最好的结果。

好了，今天的分享就到这里，需要了解更多社保资讯的朋友们，欢迎关注我。