【西医的局限】#翆筱轩临证随笔#
5月底时门诊来了一位病人,说3月份因为外感后发热住院11天,住院期间做了多项检查没有发现明显异常,而医生倾向认为是组织细胞坏死性淋巴结炎,推测可能与病毒感染有关。但也未能查出是何种病毒感染。患者出院后开始出现无规律的反复低热、耳朵痛和不定处的关节疼痛,在西医处连续治疗近3个月,却始终未得到明显改善,非常困扰。
现代医学虽然发达,但也并非绝对真理,也存在着很多的盲区。像这个病人,既不能确定病因,又不能充分治疗,正是其局限之处。而我中医在这种情况下恰恰就可以发挥辨证论治的特长来帮助病人。这里患者不定处的游走性的疼痛,显然是风邪善行数变和寒性凝滞主痛所致。再结合其病史,则可以推断出这是“营卫不和,表里不通”所致。我初诊用柴胡桂枝汤合九味羌活汤化裁,治疗一周后患者身体疼痛明显缓解,发热也从原来的不定时发热,变成了只有下午低热的状态。复诊观其舌苔开始变得白腻,呈现三焦湿热的状态,于是再加入三仁汤的配伍。今天是第三诊,病人已经大致平复,患者非常高兴。
中西医学,其实都存在有各自的长处和短板。只有认清二者各自能力的边界,才能互相取长补短,更好地为我们国人的健康保驾护航。