#宝妈咨询# 健康群宝妈：我家八月龄接了第一针麻腮风疫苗，我看科普说一岁后有两针麻腮风更好，不知道有没有必要再接种第三针？童爸点评：我查了一下资料，总的来看似乎没有多大必要去打第3针。
科普：麻疹疫苗和流行性腮腺炎疫苗接种2剂后的有效率分别为>95%和>85%，风疹疫苗接种1剂后的有效率约为90%。
多数婴儿在6月龄后会丧失从母体获取的抗体，故易患麻疹。在9月龄前接种首剂含麻疹组分的疫苗是安全的且能产生免疫力，但其效力低于≥9月龄时接种。
在美国，MMR或MMRV常规需接种2剂：12-15月龄第1剂，4-6岁第2剂。
●第1剂–被动获得的母体麻疹抗体会干扰儿童对疫苗的免疫应答，但这种抗体在12-15月龄时已减少，故通常在12-15月龄接种第1剂。
一项前瞻性随机试验发现，在9月龄、12月龄和15月龄时接种疫苗的儿童中，产生了抗麻疹抗体的儿童比例分别为87%、95%和98%。数项研究显示，在接种1剂MMR后，麻疹、流行性腮腺炎和风疹的中位血清转化率均≥94%；免疫力似乎可长期持续存在。
虽然针对临床研究的系统评价和随后一项观察性研究显示，在9月龄前接种首剂含麻疹组分的疫苗不仅安全且能产生免疫力，但其抗体滴度、抗体功能和效力均低于≥9月龄时接种者。因此，在美国和其他已无麻疹流行且麻疹疫苗接种率高的国家，仅高危婴儿(例如，在暴发期、发生了麻疹暴露或跨国旅行)需早期接种首剂疫苗。
●第2剂–虽然一般推荐在4-6岁接种第2剂，但也可提早，取决于具体接种的疫苗制剂：
•若接种MMR，只要两剂疫苗都在12月龄及以上接种，则最早可在接种第1剂后28日接种第2剂
•若接种MMRV，只要两剂疫苗都在12月龄及以上接种，则最早可在接种上一剂含水痘组分疫苗后3个月接种
若疫苗接种记录显示MMRV疫苗是在接种首剂含水痘组分疫苗后≥28日接种的，则无需重复接种。
