血虚眩晕(包括贫血所致眩晕)有好方

吴生雄的笔记 2024-07-08 18:00:14

血虚眩晕,多因生血不足,或失血过多而引起。失血者吐血、咯血、便血、崩漏等等;生血不足者如大病久疾,气虚血损,脾胃虚弱,饮食减少,不能受气取汁,变化为血,或患脏腑恶疾(恶性病变),精血耗伤;或是虚痨亡血(再生障碍性贫血),或急痨血病(白血病)至精亏血竭,不能上荣于脑。

气为血之帅,血为气之母,故常有气虚而血脱,气不摄血而出血者。临床上气虚与血虚眩晕,可同见于一个病人,互为因果,但二者又有区别,亦可单独致晕,如中气不足,清阳不升,少有血虚(贫血)之表现。而血虚眩晕,除有血虚之表现(贫血症状),尚可兼有气虚之象。因此在治疗时区别对待,有专有兼。血虚者以补血为主兼顾补气,如当归补血汤之类。气虚者以补气为主兼顾补血,如补中益气汤药。

血虚眩晕之证见有头晕目眩,心悸气短,神疲乏力,饮食不佳,面白不华,唇甲色淡,手足麻木,虚烦失眠,月经淡少,衍期而至。肌肤甲错,烦热口渴,舌淡苔少,

脉细数无力。如有出血或其他病者可有其各自的症状特点。故《景岳全书》说:“凡血亏之处,则必随所在而各见其偏废之病。”气血亏虚之病症,表现虽多,但有一要点,就是体失濡养所致,临证必当切记,否则常易舍本求末,贻误病机。

治则:生精补血,益髓充脑。

处方:当归,生黄芪,党参,炒白术,熟地, 枸杞,龙眼肉, 炒山药,炒白芍,菊花, 川芎,炙甘草,制首乌,黄明胶,大枣。

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