大家好，我是骨科中医张喜海！在我的从医经历中，见过太多令人痛心的场景，也无数次忍不住想要大声呼吁：腰椎间盘突出患者，不要轻易选择手术！要知道，90% 的腰突患者其实是可以通过保守治疗来缓解症状的。

就拿我门诊接待的患者来说吧，有一位李先生，他原本只是有一些轻微的腰突症状，比如偶尔的腰痛和下肢的轻微麻木。但他急于摆脱病痛，在没有充分了解手术风险的情况下，毅然选择了手术。术后初期，他感觉似乎轻松了一些，可没过多久，问题就接踵而至。先是下肢麻木的情况愈发严重，发展到后来，甚至连正常行走都变得困难，只能坐在轮椅上前来复诊。他一脸的懊悔和无助，眼神里满是对当初决定的后悔。每次看到这样的患者，我的心里就像被一块大石头压着，无比揪心。

我之所以如此执着地科普腰突知识和手术可能带来的问题，就是希望能让广大腰突患者少走弯路。今天，咱们就再来深入聊聊腰突手术存在的风险。

首先，腰突手术过程中存在损伤神经的风险。这可不是小问题，一旦神经受损，下肢就可能会持续不断地麻木，严重的情况下，会导致支配下肢的功能丧失。在我的门诊中，这样的患者并不少见，而神经损伤后的恢复是一个相当艰难的过程，需要付出巨大的时间和精力，甚至有些患者可能无法完全恢复如初。

其次，手术中的出血问题也不容忽视。如果出血没有清理干净，血液凝结形成血痂，随后血痂钙化，就会使椎管的空间变小，从而引发医源性的椎管狭窄。这种椎管狭窄最典型的表现就是间歇性跛行，给患者的生活带来极大的不便。

再者，如果选择微创手术，它也有诸多局限性。微创手术通常只能对一个阶段的椎间盘进行减压。要是患者存在多个阶段的椎间盘突出，那手术效果很可能差强人意，甚至可以说是白做了。这种情况下，患者不仅要承受手术带来的创伤，还没有解决根本问题。

另外，当手术采用打钉子、上钢板的方式将腰椎固定时，脊柱原本的生理状态就会遭到破坏。脊柱原本是处于微动状态的，固定之后，相邻的椎间盘退变速度会加快，进而引发新的椎间盘突出，这无疑是雪上加霜。

最后，手术还有可能导致神经根粘连，术后留下的疤痕也会引起疼痛和麻木，让患者苦不堪言。

所以，我一直主张患者，除非病情已经到了非手术不可的地步，否则不要轻易选择手术。

要知道，术后治疗的难度相比未手术的情况要高很多。我见过太多患者做了一次手术复发后，又进行第二次、第三次手术，不仅花费了大量金钱，身体也遭受了极大的痛苦，甚至只能依赖轮椅生活。

希望大家在面对腰突手术这个选择时，一定要慎重再慎重，充分了解其中的风险，守护自己的健康。