特邀嘉宾

梁海棠

中山大学附属第五医院

康复医学科副主任 副主任技师

每当我累了、倦了，或者感觉到哪里疼痛，总是有人建议我去按摩一下。上周小编我落枕了，肩膀疼痛、僵硬、活动不便，也睡不好觉。

康复医学科梁海棠主任用他的“魔术手”推拿按摩了1次，推来按去，不到30分钟，就手到病除，把错位小关节复位了，肩膀也不疼了。

今天带领大家了解一下什么是推拿，其作用原理是什么，哪些疾病适合推拿及不适合推拿。

什么是推拿？

推拿又称“按摩”，是运用各种手法作用于人体特定部位或穴位的一种治疗方法，更是中医学重要组成部分，属于中医外治法。

其根据中医学理论，针对不同病情，运用推、拿、按、摩、揉、搓、㨰等形式多样的手法，刺激患者特定穴位或部位，以治疗各种疾病，在临床上广泛用于内、外、妇、儿、五官等科室。

推拿历史悠久、独具特色，有丰富的实践经验和显著的临床疗效。其适应范围广、操作方法简便易行、无明显不良反应。

几乎人人喜欢推拿按摩，需要推拿按摩。

推拿为何能广泛运用？

调理疏通经络

推拿手法作用于体表，能引起局部经络反应，激发和调整经气，并通过经络影响到所连属的脏腑、组织的功能活动，从而调理机体，使百脉疏通，五脏调和，达到治疗全身疾病的效果。

促进气血运行

推拿能调和气血、促进气血运行。其通过健运脾胃使气血充足；同时增强肝的疏泄功能，使人体气机调畅，则气血调和而不致发生瘀滞。

调整脏腑功能

如点按脾俞、胃俞穴能缓解胃肠痉挛、止腹痛；在肺俞穴施用推法能止哮喘。临床实践还表明，推拿对脏腑的不同状态有着双向的良性调整作用，如按揉或推法在足三里治疗，能使分泌过多的胃液减少，也可使分泌不足的胃液增多。

舒筋滑利关节

推拿滑利关节的作用表现为三个方面:一是通过手法促进局部气血运行，消肿祛瘀，改善局部营养，促进新陈代谢；二是运用活动关节的手法松解粘连；三是应用复位手法纠正关节错位。

增强抗病能力

推拿常作为一种养生保健和身体调整的重要手段，可增强抗病能力。

其作用机理有三：一是通过刺激经络，直接激发、增强机体的抗病力；二是通过疏通经络，调和气血，有利于正气发挥其固有的作用；三是通过调整脏腑功能，使机体处于最佳的功能状态。

适合推拿的病症有哪些？

内科病症

头痛、失眠、胃痛、胃下垂、呃逆、便秘、久泄、支气管哮喘、高血压病、胆绞痛、心绞痛、糖尿病、中风后遗症、风湿性关节炎、阳痿、肥胖症等。

外科病症

胆囊炎、乳腺增生症、手术后肠粘连、褥疮等。

妇科病症

痛经、闭经、月经不调、子宫下垂、产后耻骨联合分离症等。

儿科病症

发热、咳嗽、腹泻、呕吐、疳积、痢疾、便秘、夜啼、遗尿、惊风等。

骨伤科病症

颈椎病、落枕、肌腱损伤、网球肘、肋软骨炎、背肌筋膜炎、急性腰扭伤、腰椎间盘突出症、慢性腰肌劳损等。

五官科病症

颞下颌关节功能紊乱、视力疲劳、耳聋耳鸣等。

不宜进行推拿的病症有哪些 ?

✓ 一些急性传染病：如肝炎、脑膜炎、肺结核等。

✓ 外伤出血、骨折早期、截瘫初期以及内脏的损伤等。

✓ 一些感染性疾病，如丹毒、骨髓炎与化脓性关节炎等。

✓ 各种出血症，如尿血、便血、吐血等。

✓ 烫伤与溃疡性皮炎的局部病灶等。

✓ 肿瘤及脓毒血症等。

✓ 年老体弱、久病体虚、过度疲劳、过饥过饱、醉酒之后、严重心脏病及病情危重者禁用或慎用推拿。

温馨提示：

推拿分为保健推拿和医疗推拿。日常可使用轻柔缓和的方式进行保健按摩推拿，如缓解疲劳、不适；有病症还需到医院系统治病，行医疗推拿。

医疗推拿着重于治病，康复技师需要了解病人疾病及辨证、体质、生活习惯、过去健康状况，然后选择治疗穴位或部位。此外，技师推拿手法的功力、手法技巧的熟练与灵巧运用、手法速度、轻重与操作方向、部位(穴位)准确与否，都会直接影响推拿的作用。

熟练的手法技术应该具备持久、有力、均匀、柔和这四大基本要求，从而达到“深透”作用治病而又不损伤机体。