孙老师聊舌象。

1. 今天我们来分享焦虑、抑郁、失眠的舌象。有一位 53 岁的女士，说自己一到秋冬天气凉，感冒就发病，有胸闷、心慌、潮热、出汗、乏力、头晕、失眠、食欲不振、怕冷、乳腺结节，还有多发性子宫肌瘤，每天潮热十几次。

2. 疫情刚发生那段时间，去看心理科，说自己焦虑、抑郁，从去年一直吃抗焦虑、抑郁睡觉的药。最近几年乳腺每年检查结节变化不大，舌头干燥不生津，胸口堵不舒服，开心不起来，以前的爱好兴趣丧失，舌头有齿痕。每天一到两次大便，有时候成形有时候不成形，小便应该正常。

3. 从整个舌象来看，整个舌面铺满了白苔，很明显是一个身体寒湿比较重的舌象，会有怕冷的感觉，特别是到冬天，畏寒的现象尤其突出，有些比较严重的，一年四季都会觉得冷，穿的都要比别人多。

4. 咱们看看标志一，这个舌尖有个凹槽，就像是一个苹果一样，我们叫它苹果舌。一般这种舌象是由于心悸不足，血不养心造成的，严重一点的会有心悸的情况。根据她提供的问诊单来看，是有这种心慌、心跳加快的问题，对睡眠也会造成一定的影响。另外这个人也会气虚，感觉气上不来的情况。

5. 再看标志二，肝胆的两侧褶皱感很强，这种褶皱是突出的比较多，证明肝经有瘀滞，肝气不舒的问题比较突出。这种舌象尤其在春天生发的季节，一定要注意调养肝，调整好心态尤其重要。

6. 标记三，脾胃区的苔比较厚，证明脾胃虚寒严重，运化能力降低，这也是导致不想吃饭的一个重要原因。因为脾胃又寒又虚，导致脾胃动力不足，而胃是专门加工吃进去的食物，它的动力不足，肯定吃饭是没有什么胃口。另一方面，脾虚吃进去的东西不能得到运化，身体得不到营养，就会造成身体困顿慵懒。同时结合第二点和第三点，我们就可以知道，肝木克脾土，肝气不舒，肝郁都会导致吃饭没有胃口的情况。我们平常经常听到一句话气都气饱了，就是这个原因。

7. 最后在标志一和标志三之间的部位是凸出来的，凸出来试试，大多情况会造成胸闷腹满的问题。大家明白了吗？