半月板撕裂软骨磨损如何治疗？

大凡膝关节病的患者去医院做核磁检查时，检查报告里都会有半月板撕裂软骨磨损的结果，这样的结果让人胆战心惊，医生的治疗方案也多会是关节镜手术。但令人遗憾的是，很多患者做了手术后没有疗效，甚至还有加重迹象，这是为什么？

介绍了半月板损伤分两种，如果是由于剧烈外伤引起的，则直接关节镜手术修补即可解决。如果是退变性撕裂，即膝关节疼痛没有及时治疗或者久治不愈，病情逐渐加重引起，实际上是半月板的慢性磨损，这种情况做手术没有任何意义。

打个比方，这种磨损如同汽车轮胎慢慢磨损变薄，如何修复？因为核磁共振无法识别半月板是如何损伤的，所以检查结果才会出现撕裂这样暴力性的字眼。

半月板撕裂软骨磨损如何治疗？成年人半月板的退变性损伤是不可能修复的。17岁之前，半月板内外都有血供，受伤后可以通过保守疗法治疗修复。成年人半月板只有外围有些许血供，内部根本没有血液供应，是靠滑液提供营养，所以口服药物并不能把半月板所需营养物质运达，故没有意义。

氨糖含有的营养物质能够促进软骨的重建，但是由于并不能被半月板吸收，所以并不能奏效。这就如同头发白了，吃黑豆并不能达到乌发的作用，那些黑色物质不会如你所想乖乖地跑到头发里。我看到很多老年人吃一些补充软骨的药物或保健品，可补着补着腿却越来越弯。

再者，如果半月板和软骨能够通过口服药物治疗，那还需要手术干什么？结论就是成年人的软骨和半月板退变性损伤无药可治。虽然这个结论很悲观，但事实就是如此，不能恢复并不是消极悲伤和被动等待。

可能通过主动治疗，消除膝关节疼痛寒凉等症状，配合积极康复锻炼，改变不良走路姿势如八字步，再减轻体重以缓解膝关节的压力。做到了以上几点，就会达到膝关节症状消除、功能改善、半月板及软骨退变停止或减缓，如此是最好的结果。

治疗要以中医外治为主，口服药物到达膝关节时药量太少，药力太小，不足以达到消炎活血的效果。口服药物可以选择中药煎服，以改善全身的新陈代谢，滋肝补肾。药物要用砂锅熬，外用方法最好不要用商品膏药，因为缺乏辩证，最好去医院理疗科。同时症状严重者可采用微创治疗，如针刀、穴位注射等。但要找有经验的医生，不要用激素，因为滥用激素会造成钙的流失。