八纲辨证阴阳

老糖话健康 2024-08-26 03:11:39

阴阳是概括病证类别的一对纲领。其运用范围很广,大之可概括整个病情,小之可以用于症状的分析。阴阳又是八纲的总纲,它概括其他三对纲领,即表、热、实属阳,里、寒、虚属阴。一切病证,尽管千变万化,但总起来,不外阴证与阳证这两大类。

(一)阴证与阳证

阴证,是体内阳气虚衰,或寒邪凝滞的病变和证候。其病属寒,属虚。机体反应多至衰退的表现。

临床表现:为精神萎扉,面色苍白,畏寒肢冷,气短声低,口不渴,便溏,尿清,舌淡,苔白,脉沉迟微弱等。

阳证,是体内热邪壅盛,或阳气亢盛的病变和证候。其病属热,属实。机体反应多呈亢盛的表现。

临床表现为精神烦躁,面赤身热,气壮声高,口渴喜冷饮,便秘,尿短赤,舌红绛,苔黄,脉滑数洪实等。

(二)阴虚与阳虚

阴虚是指阴液亏损,阳虚是指阳气不足。阴虚证和阳虚证是对人体脏腑阴阳偏虚而产生的病变和证候的概括。

由于阴阳在病理方面相互消长的关系,阳虚则导致相对阴盛;阴虚则导致相对阳盛。所以它们除了表现有“虚”的证候外,阳虚还表现有寒象,阴虚还表现有热象,但与一般寒证和热证有着本质上的区别,即阳虚概括的是虚寒证,阴虚概括的是虚热证。

阴虚证临床表现:午后潮热,盗汗,颧红咽干,手足心热,心烦失眠,尿短黄,大便干结,舌红少苔,脉细数。

阳虚证临床表现:形寒肢冷,面色晄白,神疲乏力,自汗,口淡不渴,尿清长,大便溏泄,舌淡苔白,脉弱。

阴虚、阳虚与脏腑是不可分割的,也就是说,不同脏腑的阴虚、阳虚除上述共同证候外,还反映有一定的证候(详见脏腑辨证)。

(三)亡阴与亡阳

亡阴是指由于体液大量消耗而表现出阴津衰竭的证候,亡阳是指由于体内阳气严重损耗而表现阳气虚脱的证候。

亡阴、亡阳证是疾病过程中的危重证候,大都在高热大汗,剧烈吐泻、失血过多或治疗错误等导致阴液或阳气迅速亡失的情况下出现。

亡阴症临床表现:汗出而粘,呼吸短促,身畏热,手足温,躁妄不安,渴喜冷饮,舌红而干,脉细数无力。

亡阳证临床表现:大汗淋漓,面色㿠白,精神萎顿,呼吸气微,身畏寒,四肢厥冷,喜热饮,舌淡而润,脉微欲绝。

阴阳是对立互根的,阴竭则阳气必无所依而散越;阳亡则阴液必无以化生而耗竭。所以亡阴可迅速导致亡阳;亡阳之后亦往往出现亡阴,只不过是先后主次的不同而已。因此,在临床上应分别亡阴亡阳的主次矛盾,及时正确地进行抢救。

临床表现:为精神萎扉,面色苍白,畏寒肢冷,气短声低,口不渴,便溏,尿清,舌淡,苔白,脉沉迟微弱等。

阳证,是体内热邪壅盛,或阳气亢盛的病变和证候。其病属热,属实。机体反应多呈亢盛的表现。

临床表现为精神烦躁,面赤身热,气壮声高,口渴喜冷饮,便秘,尿短赤,舌红绛,苔黄,脉滑数洪实等。

(二)阴虚与阳虚

阴虚是指阴液亏损,阳虚是指阳气不足。阴虚证和阳虚证是对人体脏腑阴阳偏虚而产生的病变和证候的概括。

由于阴阳在病理方面相互消长的关系,阳虚则导致相对阴盛;阴虚则导致相对阳盛。所以它们除了表现有“虚”的证候外,阳虚还表现有寒象,阴虚还表现有热象,但与一般寒证和热证有着本质上的区别,即阳虚概括的是虚寒证,阴虚概括的是虚热证。

阴虚证临床表现:午后潮热,盗汗,颛红咽干,手足心热,心烦失眠,尿短黄,大便干结,舌红少苔,脉细数。

阳虚证临床表现:形寒肢冷,面色皖白,神疲乏力,自汗,口淡不渴,尿清长,大便溏泄,舌淡苔白,脉弱。

阴虚、阳虚与脏腑是不可分割的,也就是说,不同脏腑的阴虚、阳虚除上述共同证候外,还反映有一定的证候(详见脏腑辨证)。

(三)亡阴与亡阳

亡阴是指由于体液大量消耗而表现出阴津衰竭的证候,亡阳是指由于体内阳气严重损耗而表现阳气虚脱的证候。

亡阴、亡阳证是疾病过程中的危重证候,大都在高热大汗,剧烈吐泻、失血过多或治疗错误等导致阴液或阳气迅速亡失的情况下出现。

亡阴症临床表现:汗出而粘,呼吸短促,身畏热,手足温,躁妄不安,渴喜冷饮,舌红而干,脉细数无力。

亡阳证临床表现:大汗淋漓,面色灰白,精神萎顿,呼吸气微,身畏寒,四肢厥冷,喜热饮,舌淡而润,脉微欲绝。

阴阳是对立互根的,阴竭则阳气必无所依而散越;阳亡则阴液必无以化生而耗竭。所以亡阴可迅速导致亡阳;亡阳之后亦往往出现亡阴,只不过是先后主次的不同而已。因此,在临床上应分别亡阴亡阳的主次矛盾,及时正确地进行抢救。

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