胃癌平稳度过6年,这个细节不能忽视

张明徽的手记 2024-04-26 21:33:26

同样是胃癌,为什么有的人平稳度过了6年,达到了治愈的效果,有的人从发现到去世只用几个月,除去疾病本身原因难以把控外,治疗策略的制定也是决定治疗是否成功的关键。先化疗还是先手术?手术之后就万事大吉了吗?还有哪些治疗手段我们可以用上?如何去预防复发转移?这些都是需要去了解的。

吴先生从确诊胃癌到平稳度过6年,成功治疗背后的原因是什么?让我们一起来分析看看,有值得你学习的地方。

病情概述

2018年7月,吴先生起初出现了一定程度吞咽困难的症状,担心是食管的问题。行胃镜检查取病理示:贲门至食管下段中-低分化腺癌。在确诊之后吴先生没有马上行手术治疗,他希望多咨询几位医生,听一听不同的意见,再做决定。

通过咨询了解后吴先生采用了紫杉醇脂质体联合奥沙利铂+替吉奥方案6周期新辅助化疗,即在实施局部治疗方法(手术)前就开始实施全身化疗。2018年11月完成新辅助化疗后,吴先生在全麻下行腹腔镜近端胃癌根治术,术后再行紫杉醇脂质体联合奥沙利铂+替吉奥方案4周期辅助化疗。

术后病理提示肿瘤浸润肌层伴脉管癌栓,淋巴结可见癌转移(3/21),而脉管癌栓是一个高风险因素。通常情况下,肿瘤的生长方式是向胃壁深部浸润,脉管癌栓提示癌细胞已浸润深部血管,肿瘤细胞正是通过这种方式离开原发灶向其他部位转移,因此在日后存在更大的复发风险。

术后风险怎么办?[肿瘤术后康复建议]来解决

面对复发风险吴先生不敢掉以轻心,在手术后化疗的同时联系到了张明徽教授肿瘤术后康复建议,希望针对自己的病情制定系统化的的康复方案,在逐步恢复手术和化疗对身体创伤的同时预防肿瘤的复发转移。

乐和新医团队通过评估分析给出康复建议:

1.患者采用了“夹心饼干”式的辅助化疗方案,为常规根治术创造了条件。患者此时的肿瘤负荷处于比较低的状态,为vNKT细胞治疗创造了良好的条件。

2.患者虽清除了可见肿瘤,可病理结果的脉管癌栓和分化类型仍提示了较大的复发转移风险。而常规治疗一般到这一步就已经完成,但不能保证不再出现复发转移。如何巩固前期的”战果“就需要寻求另外一种有效的治疗手段——vNKT免疫细胞治疗。

3.同时结合积极心理,重建心理状态,树立康复信心;饮食调理改变之前的不良生活习惯;通过气功练习,逐步恢复了体能。

2019年5月,吴先生采用vNKT细胞免疫治疗,初始方案为1疗程/月,后经过多次的复查随访,未见任何复发和转移征兆,治疗频率下调为1疗程/2个月。截至2023年2月已完成30个疗程。平稳度过6年,达到临床治愈。

分析与点评

胃癌属于临床常见恶性肿瘤,有调查显示,其发病率居全国第5位,在所有癌症死因中,居第3位[1]。胃癌根治术+新辅助化疗治疗进展期胃癌的效果好,且可降低患者机体损伤程度、并发症发生率,缩短康复时间。在胃癌根治术前应用新辅助化疗能够抑制肿瘤细胞活性,控制手术中肿瘤细胞转移、扩散的几率,降低疾病转移、复发率[2]。吴先生在经过综合考虑之后采用了新辅助化疗,为他赢取了更大的生存机会。手术之后的康复是重点,吴先生采用乐和新医[肿瘤术后康复建议],降低复发风险,提升免疫力,恢复正常工作生活,回归社会。

所以希望广大患者朋友不要病急乱投医,让自己的治疗留下遗憾,如果在疾病治疗的路上无法决断,您可以听一听乐和新医[肿瘤术后康复建议]。

参考来源:

[1] 王少明,郑荣寿,韩冰峰,等.2022年中国人群恶性肿瘤发病与死亡年龄特征分析[J].中国肿瘤,2024,33(03):165-174.

[2]刘壮.胃癌根治术+新辅助化疗治疗进展期胃癌的临床效果分析[J].中国现代药物应用,2023,17(22):112-114.DOI:10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2023.22.030.

编辑/排版:赵润团

医学审核:王瑛

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