小A医生在门诊接诊了一位病人，是个24岁的年轻女孩。走进诊室后，给人的第一印象就是“好瘦”！

时值冬天，那天正好有小雪，来看病的人大多穿着厚厚的羽绒服，女孩也不例外。可即便如此，她的身型还是比坐在一旁的中年妇女小了整整一圈，下巴尖尖的，脸颊微微凹陷，小腿细得像两根晾衣服的竹竿。

小A赶紧请她坐下，怕女孩站久了会晕倒在地上。

女孩说了声“谢谢”，从包里掏出一张X线钡餐的检查单，说自己得了胃下垂。

典型胃下垂X线钡餐影像（图片来源于网络）

小A举起片子对光一看，发现女孩的胃像个长长的钩子，有气无力地耷拉下来，最下缘垂到了骨盆里，病情已经比较重了。

“有什么症状吗？”小A问。

“就是胃疼，吃了东西就难受。” 面色苍白地捂着肚子，说：“还老是打嗝、反酸水。”

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胃下垂西医没有什么特效药，小A给她开了些促进胃动力、增进食欲、抑制胃酸分泌的药物，介绍她去找中医科的钱主任看看。

钱主任前不久牵头成立了一个中医特色门诊，专门收治中气下陷、内脏脱垂的病人，据说效果还不错。

女孩很感激，连忙记下钱主任的名字，说了好几声谢谢。

因为是最后一个病人了，小A就和女孩多聊了几句，问她为什么这么瘦。女孩说自己不是天生如此，是后来故意减肥才瘦下来的。

原来女孩暗恋上一个很优秀的男同事，对方长得又高又帅，留学归国的研究生，家庭条件也很好，在单位里总是打扮得精致时尚，是很多未婚女同事心目中的白马王子。

女孩也喜欢上了他，甚至到了痴迷的程度。可她长相只是清秀，学历只是个普通本科，父母都是退休工人，可以说是单位最不起眼的底层办事员，没有任何竞争力。

更可怕的是，她是个体重60kg、看起来有点胖的“猪猪女孩”。

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为了追求心目中的男神，女孩咬紧牙关，开始减肥。她相信瘦下来的自己一定会像电影里那样咸鱼逆袭，从丑小鸭变成白天鹅。

请不起教练，她就按照从网上学来的方法，辟谷绝食，折腾了大半年，暴瘦了将近20kg，还有越来越瘦的趋势，并且逐渐出现各种不舒服的症状。

女孩有点害怕了，在好友的劝说下来医院就诊，被诊断为“营养不良、贫血、胃下垂”。

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而那个优秀的男同事，并没有因为她瘦就多看她一眼，而是在单位领导的介绍下，半个月前和某个国企高管的女儿订了婚。

女孩说，她好后悔，觉得自己真傻，现在晚上总是失眠，怀疑自己得了抑郁症。

小A很同情女孩的遭遇，但对于她的病确实无能为力，只能再次建议她去中医科找钱主任想想办法。

一年后的清明节，医院里的桃李花开缤纷，小A走在路上，被一个漂亮女孩叫住了，问：“你是A医生吗？”

小A不认识对方，女孩说：“我一年前找你看过病，胃下垂，你介绍我去中医科找钱主任。”

“啊，是你！”小A恍然大悟。

不怪小A不认得，实在是女孩变化太大。原来消瘦的脸庞现在红润而有光泽，身材挺拔，语气欢快，眼睛里也有了光彩。

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两人聊了起来，小A才知道钱主任给女孩中药辅助针灸推拿治疗，效果很不错，几个疗程下来胃疼的症状就大有改善。

女孩还爱上了健身，从一开始的被迫锻炼，到如今天天泡在健身房里，饭量大了，身上的肌肉也多了，用她的话说，练出八块腹肌不是梦。

更可喜的是，在健身的过程中，她认识了自己现在的男朋友，一个同样爱好健身的体育老师，还是她的同乡。

对方虽然各方面条件不是那么优秀，但对她很好，做事有耐心，还很会做饭。

这就够了。

小A为女孩感到高兴，业余时间查阅了文献，又向中医科钱主任虚心请教，总结出以下关于胃下垂的治疗攻略，希望对其他被改病困扰的患者有所帮助。

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Part 1 什么是胃下垂？

胃下垂是指人站立时，胃的位置异常偏低，下缘垂坠于盆腔，胃小弯弧线的最低点降至髂嵴连线以下的一种疾病。

胃下垂示意图（图片来源于网络）

Part 2 胃下垂有什么症状？

轻者一般无症状，重者表现为慢性上腹痛，餐后或站立时加重，平卧时减轻。也可以出现腹胀、嗳气、恶心呕吐、厌食、便秘等症状。

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Part 3 导致胃下垂的原因是什么？

从西医解剖学来讲，胃下垂的直接原因是固定胃部位置的肌肉和韧带松弛无力，多见于体型瘦长、体质虚弱、腹肌松弛、肌肉薄弱的人。也可见于多次生育的妇女和肿瘤病人。

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中医把胃下垂称为“胃缓”。

从中医的角度来看，胃下垂是脾胃虚弱，中气下陷，胃体失于固托所致，其病位在胃，但与脾、肝、肾均相关。

Part 4 如何确诊胃下垂？

上消化道X 线钡餐造影是目前确诊胃下垂最常用的方法。按下垂的程度，可分为轻、中、重三度：角切迹的位置低于髂嵴连线下1-5cm为轻度，位于髂嵴连线下5-10cm为中度，低于髂嵴连线下10.cm以上为重度。

胃超声、胃镜也可以诊断胃下垂，但应用不如上消化道X 线钡餐造影广泛。

Part 5 胃下垂如何治疗？

胃下垂很难靠单一的手段治愈，治疗可以从以下几个方面进行：

一、饮食习惯

少吃多餐，切忌暴饮暴食或一餐吃得过饱。不宜一次性大量饮水，使胃承受重压。

吃饭时要细嚼慢咽，用牙齿把食物研磨充分，和唾液中的消化酶充分拌匀，减轻胃的负担。

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蹲着吃饭，使下方的脏器对胃起到托垫作用，避免胃在重力作用下过度下垂。

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二、腹肌锻炼

可以通过强化腹部肌肉力量，增强肌肉对胃的承托力。除了传统的仰卧起坐，还可以进行腹部运动和举腿运动。注意锻炼要根据个人情况，循序渐进，强度不宜过大。

腹部运动（图片来源于网络）

腹部运动：仰卧位，两臂前举，上体尽量抬起，同时两腿伸直尽量举高，停 10 秒钟后重复。

抬腿运动（图片来源于网络）

抬腿运动：仰卧位，两腿伸直并拢，抬起成90度后慢慢放下，重复。

三、西药治疗

西医内科目前还没有治疗胃下垂的特效药，目前应用的主要为抑制胃酸、促进胃肠动力等药物，可缓解相关症状，但无法从根本上解除病症。

四、手术治疗

可行胃部分切除术，但术后后遗症发生率较高，不到万不得已，建议慎重选择。

五、中药治疗

中医治疗胃下垂以健脾益气、升阳举陷为主，常用补中益气汤，含有黄芪、党参、炙甘草、白术、当归、升麻、柴胡、陈皮等药材，均具有补中益气、健脾调胃、益气复脉的功效，用于治疗胃下垂、脱肛及其他脏器下垂等疾病均有疗效。

但应注意患者在感冒发热的情况下不可服用此药。

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其他常用的还有附子理中汤、 益胃汤等等，需根据具体病情对症施治。

六、中医推拿

应用恰当的推拿手法治疗胃下垂，可疏通经脉，疏肝解郁，行气活血，促进脾胃气血生化，从而升提举陷。也就是增强膈肌悬吊能力，恢复韧带固定作用，从而使胃回复到正常的位置。

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钱主任说，中医推拿手法繁多，治疗胃下垂，腹部可以用推法、揉法、点按法、顶托法、振颤法、拿捏法，背部可采用推法、揉法、点按法、捏脊法，肩胛部采用擦法、插法、搓法，穴位多选取中脘、天枢、气海、关元、鸠尾、足三里、脾俞、胃俞、肾俞等……名称太多太复杂，小A实在记不住，总之推拿是个行之有效的治疗手段。

七、针灸治疗

针灸治疗是中医治疗胃下垂方法中比较有效的手段。

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根据病情轻重不同，大多选足三里、内关、章门等穴位。也可用电针刺激胃上穴、透天枢穴或透脐中穴，配合足三里、气海、关元、天枢、百会针刺治疗，具体方法并不固定，因人而异。

八、自我按摩

钱主任介绍了一套自我按摩方法：

1、按揉百会、中脘、神阙、气海、关元穴各1分钟；

2、由下向上按压并承托胃部5min；

3、按揉内关、足三里、三阴交穴各1分钟；

4、两手上举10次。

至于是否有效，就因人而异了。

好了，以上就是小A总结的胃下垂治疗攻略，希望对各位患者朋友有帮助。

另外，保持乐观的情绪和良好的心态也是十分重要的！

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希望大家积极治疗，早日康复，像女孩一样找到属于自己的幸福。

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