这个多发肌瘤的患者子宫平肚脐了，大大小小肌瘤7个多，因为有压迫症状了需要手术治疗，在当地最好的三甲医院医生说绝对不可能腹腔镜，到北京上海也不行。 对付这样的多发肌瘤腹腔镜的确是一个挑战，如果切子宫反而简单，出血不会太多，如果选择剔除肌瘤，每个肌瘤剥离了以后创面都会出血，腹腔镜下缝合相对比开腹手术要难，所以遇到这样的情况大多数都做了开腹手术。 我建议她用下闭经针萎缩下肌瘤，降低手术难度，但是她说没时间了，手术之后要出国需要尽早安排。 我也没有把话说得那么死，计划腹腔镜，备上小切口手术，腹腔镜剥肌瘤万一出血多就改小切口（4-6cm的小口子）。 手术做了充分的准备，选择了她原来胆囊手术的疤痕放镜子，减少手术疤痕，一进去我们就用血管闭合器（哈巴狗夹）临时阻断了子宫动脉，又加上了收缩子宫的药，剔除肌瘤尽快完成剥离和缝合，手术过程中又把出的血用自体血回输机给收集回来回输回去。 经过这样的手术，最终终于没有开腹，在腹腔镜下完成了手术。虽然挺累，但是也很有成就感，将当地医生说的绝不可能变成了可能。 当然做手术不是要挑战吉尼斯世界纪录，保证病人安全是最重要的事。#龚医生谈妇产# #子宫肌瘤#