#肺腺癌# 这位68岁的老年男性，因为感冒后咳嗽老不好，便到医院做了胸部CT检查，偶然发现右下肺有一个1.2cm的肺结节，而且很贴近胸膜。#乔贵宾的患者病例手册#

从片子上我们可以看到，这个结节的边界还是比较清楚，密度高，而且有血管穿入等等，考虑还是肺癌的可能性大。

但由于患者之前感冒发烧过，我还是建议先吃下消炎药，3个月后再来复查确认，给自己一个机会，保险一些。

根据临床经验，3个月内短期观察，若是恶性的，也不会有什么危险，但若是急性炎性的，可能会缩小甚至消失。

上周患者过来复查，结节依旧存在，也进一步验证了初步判断，肺癌的可能性大。

为何我建议手术而不是继续观察？

大家可以看到，这个结节和胸膜非常近，一旦生长很容易转移和播散，到时候后果不堪设想，处理起来就很吃力了。

和患者以及家属商量后，尽快给他安排了单孔胸腔镜下微创手术+淋巴结清扫。

术中先做了楔形切除活检，等待病理结果，证实是“浸润性肺腺癌”，后面又扩大切除，争取把这个肿瘤切得干干净净。

算是很幸运的一个案例了！虽然淋巴结很多，但没有发生转移，在它即将犯案的时候，抓住了！术后也能达到很好的治疗效果，甚至治愈的可能。#全民慢病健康科普计划#