前几天由于头痛得厉害，在我所在城市的一家三甲医院检查，怀疑是急性鼻窦炎，需要做一个鼻窦CT便于最后确诊。 了解CT基本常识的人应该都知道CT扫描有三种维度：冠状位、矢状位、轴位。由于鼻窦的特殊生理结构，鼻窦CT必须采用冠状位扫描才能将头部所有的鼻窦（4对，共8个）全部扫描到。那么什么是冠状位扫描呢？参考图2，就是CT机器面朝对方脸部，由前向后一层一层扫描。 这时候问题来了，身体非常重要的一个内分泌腺体“甲状腺”正好位于头颈部位置，采用冠状位扫描很容易造成甲状腺的无辜被辐照。 [火R]划重点：甲状腺是人体中对辐射最敏感的器官，辐射对甲状腺的损害非常大。辐射暴露（包括CT和X射线）是引起甲状腺结节，甚至甲状腺ai的原因和风险因素之一。（图3） 这次我去医院做鼻窦CT的时候，CT室操作人员并没有提前告知任何可能会对甲状腺造成的潜在危害，或者让我佩戴这种特殊的铅防护护颈围脖（thyroid shield）来保护甲状腺。（图4） = [星R]为什么甲状腺对辐射异常敏感呢？ 甲状腺需要利用碘来合成甲状腺激素（用于调节身体能量和代谢的激素）。甲状腺会从血液中吸收所有可以利用的碘，但它不能区分“稳定性碘”和“放射性碘”，并将吸收任何它能够吸收的碘。尤其是婴儿和儿童，他们的甲状腺是身体对辐射最敏感的部位之一。大多数核事故都会向大气中释放“放射性碘”，这些“放射性碘”可以被人体吸收。当甲状腺细胞吸收过多的“放射性碘”后，会在暴露数年后发展为甲状腺ai。婴儿和幼儿的风险最高。对于40岁以上的成年人来说，风险要低得多。 = [星R]最后一句话总结：平时应该尽可能避免任何不必要的医学成像检查（CT和X射线）。