肝硬化这5个阶段,你处于哪个?

泽祥记笔记 2024-03-23 12:56:31
平时在门诊上接诊过很多肝硬化患者,他们常常会问:我的肝硬化是早期、中期还是晚期?实际上,在临床中肝硬化并不简单地分为早期、中期和晚期,而是分为两期,一种是代偿期的肝硬化,一种是失代偿期肝硬化。为了更准确地预测患者的预后,近年来将肝硬化分为五期,其中第1-2期为代偿期肝硬化,第3-5期为失代偿期肝硬化。 01第一期。这一期又细分为1a和1b两个阶段。在1a期,患者的门静脉高压并不明显,一般不会出现静脉曲张的现象。但是到了1b期,门静脉高压就会变得很明显,但这时还没有出现消化道静脉曲张的表现。 02第二期。患者开始出现消化道静脉曲张的症状,但没有出现腹水和出血。 03第三期。这个阶段患者开始出现腹水,但一般不会有消化道出血的表现,也可能伴有或不伴有消化道静脉曲张。 04第四期。患者会出现上消化道出血的症状,伴或不伴腹水或肝性脑病。 05第五期。病情一旦进展到这个阶段,可能会出现脓毒症、难以控制的上消化道出血、顽固性腹水、肝性脑病及肝肾综合征等。 通过以上分期,我们可以了解到肝硬化的严重程度并非简单地划分为早期、中期和晚期。每一位患者的肝硬化病情都有其独特性,因此准确的分期对治疗和预后评估至关重要。 

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