这是一位64岁阿婆，近期体检发现右肺有一个结节，在当地看了很多医院，都认为是肺癌。

再加上患者肺很差，肺内多处有大泡，甚至还有局限性的气胸。

在这种情况下，手术风险比较大，因此建议患者先做穿刺活检。

而且右上肺的结节边缘不光滑，有毛刺，密度不均匀，局部有增强，建议加做一个派特ct的检查。

幸运的是，全身纵膈淋巴结都没有转移，做手术能有好的治疗效果。

但家属特别担心，怕在手术的过程中肺大泡会破掉。

在经过充分的术前评估和设计，发现患者大泡的泡壁比较厚，左侧的局限性气胸胸膜也比较厚。

所以我们给她做了单孔胸腔镜下的右上肺切除，手术很困难，但最后还是顺利完成了，术中证实是肺腺癌。

查房时患者已经清醒，状态以及各项指标都正常。[心][鲜花]