转方遇到“明(名)医”
四川广元宝轮二医院中医科杨星福大夫
59岁女性,转方,我看到她已历二医,有一位医生详细记录了她的症状:口干苦,晨起痰多而黄黏,入睡难,关节晨起发胀,易怒心烦,悲忧善哭,脉弦。这是典型的绝经后性激素水平下降导致的。二位医生的处方一个是逍遥散加一大堆乱七八糟的药,一个是柴胡龙骨牡蛎汤加温肾强筋骨的药,疗效都一般。她是四川人,此次回老家,在附近医院找杨星福大夫看诊,开2付药,疗效非常好,特来转方。
我们一起来欣赏学习吧!黄连+肉桂,交泰丸,交通心肾,天花粉、玉竹,30克,为全方用药最重的两味药,奠定了养阴润燥的总基调,可以看作黄连阿胶汤的变方,然后归芍柴神术,逍遥散,再用几味对症处理的,合欢皮、首乌藤、五味子、远志、磁石、益母草、枣仁,量都不大,16味药,全面照顾了心肺肝肾,体现了金水相生、滋水涵木、清心火以平肝木等五行生克制化思想,可谓时方思维的典范,刻刻以“阴血”为顾,“养血平肝”是主基调,一切用药都是围绕这个来的。也就是我昨天说的,更年期的治疗,就两大赛道,一个是偏阴不足的养血平肝,一个是阴阳两虚的调理冲任,纲举目张!
四川中医都是我老师,感恩明师指点,幸甚至哉[鲜花]
用户13xxx03
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