一位网友私信我，说自己初入医疗行业，发现每个医生似乎都不愿意担责，很迷茫。

我大体能理解这位网友的意思。

每个医生都不愿意担责，这大概率是正确的，责任又不是什么好东西，有几个人愿意无缘无故承担呢？又有几个人会主动往自己身上揽呢？

这都是人性。

有个词叫“勇于担责”，一个“勇”字就很能说明问题。

但是，无论有没有人愿意担，责任就在那儿，每个人都想推，每个人都想跑，可总有人推不掉，总有人跑不了，说倒霉也好，说职责所在也好，都没有办法。

医生就是没有办法的那群人。

医生从事的是人命关天的职业，责任之大不言而喻，除非不干事，否则，责任是无法避免的。

无法避免就要勇于担起来吗？

并不完全是！

实际工作中存在三种现象：

一、愿意承担也敢于承担。

这主要是主任或者上级医生。

我觉得这样的主任和上级医生才算合格。

理论上，如果不是紧急突发事件，病人的任何诊疗，主任和上级医生都是决策者，也是责任人，甚至下级医生独立开展的工作，也无不经过了上级的认可，要是出了事，主任和上级医生都难辞其咎。

管理是无形的，也是无处不在的，未脱离管理的不良事件，管理者不能置身事外，脱离了管理的不良事件，管理者的问题更大。

理论是理论，事实如何，每个医院都不一样，每个医生心里都有自己的一杆秤。

二、能推则推、能跑则跑。

这主要还是主任和上级医生。

医生的等级说森严或许有些过分，但却也实实在在存在，有的科室风气很不好，一旦有事发生，上级推下级，医生推护士，大家都找自己无责的借口，以及，别人有责的理由，直到有人无人可找，这个人往往最弱势。至于医院，反正科室推出一个责任人就行，管你是谁。

我讲得应该有所夸张，但意思就是这个意思。

三、全凭运气和祈祷。

举个例子：一个危重病人，病情必然会恶化，但什么时候恶化没人知道，于是，上班医生就可以祈祷了，运气加一点儿人品，保佑自己班上平稳顺利，真要有啥事发生在自己班上，抢救所费的心血不说，大量文书所费的时间不说，文书写得不过硬，或者家属不满意，那就悲催了。

别看病人危重时家属可能没几个，出现了意外，即使是意料之中的意外，家属就全来了，谁敢说一定不会发生什么呢？

上面三种现象都是实际工作中常见的。

通过现象看本质，本质是什么？

本质是，医生担责重，患方苛责重，医院追责重。

现在的医疗环境，我们无法要求患方，但医院内部的人性化管理却可以反思。

不是医院赔钱了医生肯定错，医生没错要不要罚？

不是当班的医生肯定错，也不是必须只能一个人犯错，如何把体系的问题归于体系、而不单纯归咎于某个执行者或是参与者？

不是干活儿的人才有错，不干活儿的人永不会错，而是不干活儿的人错误更大，至少在其位未谋其政，如何不让老实人吃亏？

医院人性化管理绝不能缺少对责任的辨别，不然，导向只怕越来越偏向于：首先要免责，宁愿不干事。

这肯定是不对的！