温胆五苓散治老年人高血压眩晕

初诊，2024.4.18。

感冒差不多要1个月了，现在嗓子干痒咳嗽，有白痰，太阳穴附近胀，头有点闷闷的。昨天晚上8点量血压154/97，今天早上10点血压180/96。脾气大，有那种一点就着的趋势，眼睛干痒，视物昏花。牙齿不好，牙龈萎缩严重，做了好几颗种植牙，之前刷牙爱出血，而且牙龈常有肿痛。时常有胃火重的现象，嗳气。晚上水喝多了就容易起夜。一般10点左右睡觉，早上3、4点钟就会起床。

处方：

法半夏g 陈皮15g 甘草片6g 枳实15g 竹茹15g 茯苓20g 猪苓15g 泽泻20g 桂枝15g 白术15g 天麻15g 钩藤20g 葛根30g 干益母草20g 夏枯草20g 丹参20g 牛膝15g 菊花10g

3付，两天一付，一天三次。

复诊，2024.4.24。

嗓子干痒好转，但是痰多，水样清痰。之前我感觉他走路有些飘的感觉，现在他说就早上9点之前头有点晕乎乎的。特别怕热，他是我们家最早开空调，用空调时间最长的人。一热就汗多，脾气有点暴躁。

处方：

羌活15g 葛根30g 法半夏g 陈皮15g 茯苓30g 炙甘草10g 枳实15g 竹茹15g 泽泻30g 猪苓15g 桂枝15g 钩藤20g 白术15g 天麻15g 丹参20g 牛膝20g

3付，两天一付，一天三次。

复诊，2024.5.2。

最近的血压，感觉整体有些好转，但是好像波动比较大。仍然有些水样清痰，自述早上7点到9点之间，有时头还有点晕乎乎的。夏天特别怕热，而且汗比较多，一热起来就有点心焦烦躁，火气大。

处方：

钩藤20g 天麻15g 羌活15g 葛根30g 川芎20g 陈皮15g 泽泻30g 法半夏g 茯苓30g 枳实15g 竹茹15g 桂枝15g 白术15g 盐车前子20g 川牛膝20g 炙甘草10g

3付，两天一付，一天三次。

复诊，2024.4.9。

1. 血压持续有改善，头晕的现象基本消失。

2. 早上起床之后还有些痰。

3. 调理一下夏天怕热汗多，喜欢空调，一热起来就心焦烦躁，火气大。

血压稳定，效不更方，原方继服。

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