华夏生生医学论母乳喂养

【 #母乳喂养为何不可替代#】

1，乳汁的来源

李时珍曰：“乳为阴血所化，生于脾胃，摄于冲任，未受孕则下为月水，既受孕则留而养胎，已产则变赤为血。上为乳汁，此造化之玄微，自然之妙也。”

乳汁的生成与肾、肝、脾胃、冲任关系十分密切。华夏生生医学（中医）认为女子乳房属胃，乳头属肝;乳汁来源于水谷精微，为气血所化生，而气血来源于饮食水谷，由脾胃所化生。若要保证乳汁丰沛，饮食既要有充足的营养，又不可过食肥甘厚味，以免脾胃功能受损，影响乳汁化生。因此饮食以富含营养且容易消化者为宜。

2，母乳喂养的方法及注意事项

《千金》论：“儿若卧，乳母当以臂枕之，令乳与儿头平，乃乳之，令儿不噎。母欲寐，则夺其乳，恐填口鼻，又不知饥饱也。”

宝宝躺着，妈妈用上臂给宝宝做枕头(现在认为宝宝头不要枕在妈妈手臂上)，让宝宝侧身与妈妈相对，母婴腹部相贴，宝宝的小嘴与妈妈的乳头处在同一平面，这样哺乳，不容易让孩子噎到。妈妈如果想要睡觉，就不能让孩子继续吃奶了，怕乳房堵塞孩子的口鼻，而且孩子是不知道饥饱的。

3，乳母的情志调摄之重要

《备急千金要方》：“凡乳母者，其血气为乳汁也。五情善恶，悉是血气所生也。其乳儿者，皆宜慎于喜怒。夫乳母形色所宜，其候甚多，不可求备，但取不胡臭、瘿瘘、气嗽、瘑疥、痴、癃、白秃、疬疡、渖唇、耳聋、齆鼻、癲痫，无此等疾，便可饮儿也”。

凡是哺乳的妈妈要知道，乳汁是气血所化成，五情善恶，也都是气血所化生的。所以，哺乳期的妈妈，都应该谨慎自己的喜怒哀乐。家人要多关心体贴哺乳妈妈，房间布置的尽量温馨一些，灯光尽量柔和一些，语气尽量轻柔和蔼一些，营造一种舒适的生活环境，让产妇保持愉悦乐观的心情。

4，乳汁过少的原因

(1)气血虚亏：傅青主曰：“妇人产后绝无点滴之乳，人以为乳管之闭也，谁知是气血两涸乎……世人不知大补气血之妙，而一味通乳，岂知无气则乳无以化，无血则乳无以生。”

华夏生生医学（中医）认为乳汁来源于水谷精微，乳汁为血之所生，气之所化。产妇自身健康状况不佳，体质虚弱，产后气血大亏，则乳汁无以生成。

(2)肝郁气滞：《儒门事亲》曰：“或因啼、哭、悲，怒、郁、结以致乳汁不行。”

华夏生生医学（中医）认为，情绪波动能够影响乳汁分泌。产妇经历了人生重要阶段，怀孕、分娩，特别是初为人母，紧张、焦虑或突发的恐惧、盛怒都可能出现，使肝的疏泄失常，气机不能畅达，经脉为之阻滞，乳汁运行障碍。因此产后妇女应保持情绪舒畅，精神愉快，才有利于乳汁的顺畅排出。

5，对证施治

(1)气血虚亏：症见产后乳少甚或全无，乳汁清稀，乳房柔软，无胀感，面色少华，神疲食少，舌淡少苔，脉细弱。

治宜以补气养血，佐以通乳为主。

通乳丹：方出自《傅青主女科》。由人参、黄芪、当归、麦冬、木通、桔梗、猪蹄等组成，具有益气养血通络下乳之功。

鲫鱼汤：方出自《备急千金要方》。以鲫鱼、猪蹄、漏芦、石钟乳加酒，煮熟即可食用。

(2)肝郁气滞：症见产后乳汁分泌少甚或全无，胸胁胀闷，情志抑郁不乐，或有微热，食欲减退，舌淡暗，苔薄黄，脉弦细或数。

治宜以疏肝解郁，活络通乳为主。

漏芦散：方出自《备急千金要方》。由漏芦、石钟乳、瓜蒌根等组成，具有通络下乳之功。

下乳涌泉散：方出自《清太医院配方》。由当归、白芍、川芎、柴胡、青皮、花粉、漏芦、桔梗、穿山甲、王不留行、地黄、通草、白芷、甘草组成，具有疏肝解郁、通络下乳的功效。

6，催乳的食疗方

木瓜花胶鱼尾汤

食材：木瓜一个(400克)、鲩鱼尾一条(250克)、花胶(20克)、生姜三片

做法：花胶用冷水冼净泡软，木瓜去皮去核后切块，鲩鱼尾下油锅煎香，然后将全部材料放进汤煲内，加入4碗水，水烧开后改用文火约煲1小时即可。汤水呈奶白色，美味可口。

产后乳汁不足不通者可以选用一些通乳的食品，例如：鲫鱼或鲤鱼煮汤、猪蹄花生煮汤、猪蹄通草汤、黄花菜花生猪肝汤等等都是常用的有效食疗方。岭南地区有丰厚的煲汤文化，在此提醒广大产后女性朋友，煲汤不可过于滋腻，以免引起乳汁稠厚，增加罹患急性乳痈的风险。煲汤食材可选用木瓜、猪脚、鸡脚以帮助下乳。

【#国医的精诚力量#】