《讲透中药》第241课：五倍子（敛肺涩肠药） 五倍子为漆树科植物盐肤木，青麸杨或红麸杨叶上的虫瘿，主要由五倍子蚜寄生而形成， 🔶一，性味归经：酸 涩 寒 归肺 大肠 肾经 🔶二，功效，敛肺，降火，涩肠止泻，敛汗，固精，止血，收湿敛疮 🔶三，应用 1⃣肺虚久咳 肺热咳嗽 😫肺虚久咳 肺阴或肺气虚，肺宣发肃降失职，出现久咳不止 🌿药对①，五倍子➕五味子 ♦️五倍子，五味子敛肺，对于肺虚久咳疗效好 😫肺热咳嗽，痰多色黄 治法：清泻肺热，降肺止咳，化热痰 🌿五倍子➕瓜蒌 黄芩 浙贝 ♦️瓜蒌清肺热，润肺燥而化热痰，黄芩清肺经热，浙贝清热化痰止咳 ♦️贝母中，浙贝清热化痰效果好，川贝用于肺虚久咳 🔹本就肺虚久咳，又感受了热邪或痰热之邪，使咳嗽更重，又有痰，可用五倍子，配伍五味子，瓜蒌，黄芩，浙贝治疗，既敛肺，又清热化痰 😫咳嗽咯血 咳嗽日久，热灼伤肺络，使痰中带血，即咳嗽咯血 🌿药对②，五倍子➕白及，用于肺虚久咳出现咯血 ♦️五倍子敛肺止咳，白及止血 2⃣久泻久痢 🌿五倍子➕诃子，五味子 ♦️诃子肉涩肠止泻，泻得厉害用五味子加重涩肠作用，久泻伤阴耗气，五味子还可酸甘化阴，益气 3⃣自汗，盗汗 五倍子酸涩，能敛肺止汗 固表敛汗的麻黄根，浮小麦，平肝潜阳的煅牡蛎，敛肺涩肠的五味子，乌梅等都可敛汗，用于自汗，盗汗，自汗需益气固表止汗，常配黄芪，阴虚盗汗常用滋阴，又清热的药 轻微自汗，盗汗小验方，单用五倍子3-10克，研粉，用凉开水调成糊状，敷贴于肚脐处 🔹五倍子敷脐对儿童较轻的自汗，盗汗更适宜 🔹不同年龄段使用药物的剂量不同，需严谨用药 4⃣遗精 滑精 由肾虚致精关不固引起，需用固涩药 🌿五倍子➕龙骨 茯苓 ♦️五倍子固精 龙骨收敛固涩 茯苓健脾 5⃣崩漏 便血 外伤出血 如果出现便血，首先要去肛肠科检查，判定是什么原因所致，因为肠道炎症，痔疮会导致出血，直肠，结肠中的肿瘤（尤其是恶性肿瘤）也会导致出血，检查是为了排出恶性的肿瘤 五倍子酸涩收敛，性寒凉血，入大肠经，可收敛止血 😫崩漏 🌿五倍子➕棕榈炭 ♦️棕榈炭收敛止血，对于女子崩漏出血效果很好 😫便血 尤其痔疮出血 🌿五倍子➕槐米（或槐花，槐角） ♦️槐米凉血止血 😫外伤出血 五倍子研粉 外敷于伤口 6⃣痈肿疮毒 皮肤溃烂 五倍子收湿敛疮 单味五倍子浓煎外洗 🔶四，用法3-6克 🔶五，总结， 五倍子酸涩性寒 敛肺涩肠又止汗 精关不固崩便血 收湿敛疮皮肤烂