今天在医生群里看到一个医生说，自己判断一个肺结节错了，以为是恶性，建议手术。手术后是良性，医生很自责。
感叹这个医生还是挺好，没有忘记初心。
我也安慰他说，确实对于一些实体结节，有时候很难判断，自己努力做到了该做的，不要自责，相信患者也能理解的。
从这个事情引发出来，对于肺结节的判断的问题，给大家再说几点。
1. 肺结节，确实有一部分，很难区分良恶性，特别是1cm左右的实体结节，有分叶也可能是良性的。
2.对于不好鉴别的实体结节，不要急着手术，可以多找几个医生看看。也可以试试如下的3个方法。
1）PET-CT，缺点是贵，辐射大，且对炎性结节，有时候出现假阳性。
2）穿刺活检，虽然有创伤，但是比手术的创伤小。
3）短期观察，这里的短期，一般是2-3个月，如果是恶性肿瘤，通常会长大。
肺结节判断，取决于经验、科学证据，还有医生是否细心。
#肺结节# #可友体检报告解读#
我有个同事，到第五年才开始有轻微的增大，我劝她立即做，不考虑良恶性了。做了活检是恶性。有些病，别赌。
看评论就知道很多人多缺乏常识。如果考虑有恶性倾向，就是应该手术切除，单个病灶，穿刺不推荐，因为万一恶性的，穿刺有可能导致种植转移，其次穿刺有假阴性。换个角度说，做出来是良性的难道不是皆大欢喜，非要是恶性肿瘤心里才好过？再换个角度说，这人要是恶性的，没切除，转移了，你们是不是又该是另一番说辞？对这个病例来说，手术没问题也是最保险的手段。那些说什么小病大治的，不是蠢就是坏。
把症当病瞎折腾小病治成大病
不一定恶性的才要手术。明显有恶化倾向，压迫重要部位，严重影响功能也是可以做的。
petct不能确诊，之前已经有根据petct手术被告的了，能穿尽量穿，穿不了的叫他转上级，虽然大概率他也不会去，锅先甩出去…
事后总结可以，事后诸葛亮要不得。
肺结节较小时无法判断良恶性，医生只会告诉你恶性的几率，根据指南建议你是否手术。是否做手术得病人自己决定。
穿刺什么，都1厘米左右了，直接切就是了，还要多切一点保险，这个谁敢赌，
肺结节最终的良恶性判断要靠完整的病灶病理，其它一切辅助检查都不能完全定性，包括Ct定位穿刺活检。
不穿刺活检？
中医直接一副药解决
放屁，医生绝不会说这种话，说什么我今天马虎了，看错了一个结节。
好假，这有什么好自责的，又不是只有恶性的需要做
🈹了挺好
小编说的，那个医生都懂，应该立法保护医疗。医生只要告知病人，医生就可以免责。
这还不忘初心？！黑心医生小毛病当肿瘤开刀，这是初心被吃了吧。这种医生乱开刀，应该吊销执照、判刑！
瞎基吧扯淡，网络不是法外之地
中国有些人不配治疗
一条命，不要赌，有商业险就做
他不应该自责，应该高兴，幸好是良性[开怀大笑]
我一亲戚切出来是肺结核，这个才冤，还是上海的大医院，但是没办法啊，总有一定的误诊率，就是三个专家有一个说是良性的你敢赌？
神他妈自责，除了完整病灶切除病检定性，穿刺、刮诊、脱落细胞都不能准确定性。更别说ct了，那就不是定性检查。
如果还要做穿刺，那不如去切了保险。就是一公分的瘤子，留着过多过几个年吗
愚蠢的医学，把症当病瞎折腾，小病治成大病
瘤无好瘤，癌变是有可能的。
肿瘤是越大越安全，因为那么大不可能是恶性，恶性等不到那么大人就挂了
跟评论区这群体检没查出病来就等于亏本的货色讨论什么啊。切了之后要不是恶性肿瘤岂不是亏死了？亏麻了啊。
事实方法一有概率诱发结节由良性变恶性
长大了风险不大吗？
哇，聊天记录，不得不信了
是个人都可能有小结节，这生意可大了，现在成了热门
去医院就要用贾诩的毒计
还要结合家族史。我妈就是有肺部磨玻璃结节，查出来就做了，因为我舅肺癌晚期了。