风泻（肝气乘脾）证

（1）辨证

特异症：每因精神因素而致腹痛腹泻发作或加重；腹中雷鸣，攻窜作痛；痛则欲泻；泻后痛减。

可见症：胸胁胀满；脘痞；噫气；食少；矢气频作。

相关舌脉：舌质淡红，苔薄白，脉弦。

（2）病性病位：病性属本虚标实，病位在肝、脾。

（3）病势演变：本病机可因肝郁与脾虚的侧重不同而有虚实两种不同传变。若以肝气郁结为主，木不疏土，易兼食滞、湿热，气郁还易化火。若以脾气亏虚为主，气虚可发展为阳虚，进一步导致肾虚，出现脾肾阳虚。

（4）治法：抑肝扶脾。

（5）方药范例：痛泻要方加减。

药用白芍、香附、玫瑰花、佛手、陈皮养血柔肝，疏肝运脾；白术健脾补虚；防风升清止泻。

加减：若肝之疏泄太过，泄泻反复发作，或久泻不止者，宜加酸收之品，可加重白芍用量，并加少许石榴皮、乌梅、木瓜平抑肝木以止泻；脾虚食少神疲，病程较长者，可酌选党参、黄芪、山药、芡实、扁豆衣等健脾益气；便秘与泄泻交替出现者，加木香、砂仁等理气调脾；气滞明显，胁肋疼痛，脘腹满闷，腹痛即泻，泻后痛不减者，加柴胡、青皮、甘草等疏肝理气和中；胃中吞酸嘈杂者，加黄连、吴茱萸泄肝和胃；大便溏薄如水样，加茯苓、车前子渗湿利水；不思饮食，纳差食少者，加麦芽、神曲、山楂消食开胃。#中医[超话]##拉肚子#