关于运动时心脏骤停的,把要点说一下。详细内容可以看新浪新闻《前主编》栏目的长文(

利和庄时 2024-07-02 00:24:45

关于运动时心脏骤停的,把要点说一下。

详细内容可以看新浪新闻《前主编》栏目的长文(),这里汇总几点最重要的:

1.2023年美国心脏协会顶刊《Circulation(循环)》发表的一项回顾性研究,分析了过去20年美国NCAA(美国大学体育联盟)运动员心源性猝死的情况。

-总共1102例运动员死亡病例中,最常见的医学死亡原因是心源性猝死,占了13%(143例)。

这边看似乎还有其他很多原因,但实际上仔细看这些运动员的死因分析,占比超过一半(50.8%)的是意外事故(例如交通事故等),自杀和他杀也占了11.6%和8.9%,癌症占了6.9%。这些要么是非疾病原因,要么是慢性病通常不会导致猝死的。因此心脏问题仍然是运动员在赛场上猝死的头号原因。

-在所有被调查的运动项目当中,篮球运动员和橄榄球运动员的心源性猝死发生率最高,每年大约每20000名篮球运动员和每30000名橄榄球运动员会发生心源性猝死。

-截至2022年6月的20年研究期内,NCAA运动员心脏性猝死的总体发生率有所下降,但男性运动员、黑人运动员和篮球运动员的心源性猝死率仍然最高。

-在这些心源性猝死中,尸检结果为阴性(没有发现心脏异常)的猝死最多(19.5%),其次是特发性左心室肥大(16.9%)和肥厚性心肌病(12.7%),这两者都可能导致恶性心律失常。研究期间有8例归因为心肌炎,其中1例出现在新冠大流行期间(至研究发稿),原因为巨细胞性心肌炎(giant-cell myocarditis),没有一例归因为新冠感染。

-50%的心源性猝死是由于劳累引起的。劳累性心源性猝死在冠状动脉异常(100%)和致心律失常性心肌病(83%)患者中更为常见。

2.国际足联(FIFA)指出,运动期间无接触的晕厥,必须第一时间考虑心脏骤停,启动心肺复苏。正确的心肺复苏可以为患者争取宝贵的抢救机会,而心肺复苏除了人工呼吸、胸部按压以外,AED所能起到的作用是非常关键的。AED可以自动分析病人心律,并判断是否需要启动电击除颤。

在FIFA的官网上还特别强调:

-快速抢救可以挽救更多生命,如果更多人知道怎么急救,存活率可能会翻2~3倍;

-过去十年来,每个月都有一名足球运动员因心脏骤停而丧生;

-心脏骤停的球员如果在120秒内进行除颤,可将其生存几率提高到 100%。

(美国的数据是,如果在3分钟内接受良好的心肺复苏和除颤,生存几率约为70%)

3. CRP(心肺复苏)和AED的使用:

对于普通人来说还注意一点,2020版AHA的指南做出修改,非专业的施救者可以根据患者意识水平及呼吸状况启动CPR,不再强调以有无脉搏作为判定心脏骤停的标准。心脏按压的频率是100~120次/分钟,如果你不好把握频率的话,按照凤凰传奇的最炫民族风卡点。

另外身边如果发现有AED(自动体外除颤器)的话尽快使用,AED可以显著提高生存率。

AED是傻瓜化设计,就是给没有经过专业训练的普通人用的,可以参考下图,其实就三步:开机→贴电极片,AED自动分析→除颤。

AED都有非常显著的语音提示(因为厂家知道绝大部分普通人没用过AED,也根本没有时间看说明书),不需要担心AED会给没有必要的人放电,它会自动分析心律,只有在检测出需要除颤的心律时(例如室颤)才会放电。

广州地铁目前所有站点实现AED全覆盖,可以微信搜索「AED地图」,查找离你最近的AED。

附图是普通人需要了解的一些急救常识。

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