很多人用维A酸/阿达/他扎+水杨酸但下巴闭口始终消不掉，是因为思路一开始就错了。有时候下巴区域看起来像闭口的“小白点“、“疙疙瘩瘩”并不是闭口，只是单纯的皮脂腺增生，或者叫皮脂腺肥大。判断的方法很简单：如果是闭口的话，抿不抿嘴都很明显，用果酸、阿达就能解决；如果是皮脂腺肥大，一抿嘴或用手把皮撑开，这些藏在皮下的“闭口”会呈现一粒粒的白色凸起物 皮脂腺肥大意味着出油量更多更容易堵，更容易受到体内激su变化的影响。控油、剥脱、抑j、疏通这些祛痘通路有用但无法从根源上解决，因为皮脂腺肥大与FoxO1蛋白过度表达有关，FoxO1又很容易受到高xue糖和人胰dao素样生z因子IGF-1的影响，所以一旦喝奶茶、吃炸鸡、熬了几个大夜或者压力过大，往往就得很容易发展为又大又疼的红肿痘 而下巴、唇周人中是脸上最受激su影响的区域，如果下巴唇周反反复复爆红肿痘，存在皮脂腺肿大的概率就非常高。当然如果你的下巴唇周还处于长一大片红肿痘的情况，只外用护肤品是远远不够的，还做5R肠道调理（肠胃三件套+必须营养素）可以参考上一篇《搞定下巴痘看这篇就够》 红肿痘基本不长但还是有皮脂腺肥大的情况，就可以外用促进皮脂腺自噬的成分。我做功课发现脂滴自噬可以抑制FoxO1蛋白的表达，缩小皮脂腺数量和体积（doi:10.1111/exd.13752）使肥大的皮脂腺慢慢正常化。十几块的异维A酸软膏就能激活脂滴自噬抑制FoxO1，无论是oral还是外用都能起作用（所以oral EVA的人会发现自己的毛孔有在变小，而且胡吃海喝下巴都不怎么长痘。因为副作用很大还会掩盖问题所以我不推荐，个人更偏向于自然方法调理） 国内的EVA酸软膏浓度只有0.05%，对于新手来说是很刺激的，一开始使用建议混合乳液降低浓度做SCT短暂接触法，慢慢建立起耐受。前期用了脱皮反黑是很正常的 除了异维A酸软膏，还可以用珀莱雅的油皮水、野兽代码月下精华，它们都能温和高效激活脂滴自噬通路，刺激度没那么大，更适合敏皮每天使用 能够抑制mTORC1通路的芹菜素也有一定辅助作用（FoxO1会激活mTORC1导致皮脂分泌过多），洋甘菊提取物中就有丰富的芹菜素，比如威格菲的精华水，同时还能降低异维A酸带来的红痒 耐受皮：威格菲水/油皮水湿敷+薄涂异维A软膏 敏皮：威格菲水湿敷+月下精华