小柴胡汤合升降散治疗“慢阻肺”咳喘咯血患者姓宋，60岁，病情已经持续...

小柴胡汤合升降散治疗“慢阻肺”咳喘咯血 患者姓宋，60岁，病情已经持续了十多年。最近四年，他开始出现了咳嗽、咳痰、气喘和呼吸困难的症状。两周前，他不慎感冒，病情进一步恶化，咳嗽和气喘加剧，甚至出现了咯血的情况。 宋先生先在某市中医院求医，但治疗效果并不理想。一开始，医生给他开了小青龙汤加附子，但症状反而加重了，干咳不止，痰也无法顺畅咳出。后来，换了麻杏石甘汤等药方，但仍未见好转，整夜咳喘不止，甚至咳出鲜血并伴有高热。 宋先生的家人急忙求助于我，我赶到医院进行救治。看到他的情况，我立即检查了他的舌象和脉搏，发现他的舌头呈现出紫黯色，舌苔厚腻，脉搏弦滑数而有力。根据这些症状，我初步判断为痰火郁闭上焦，燥伤肺窍血络，邪热迫血妄行的证候。 因此，我给宋先生开了一个治疗方案，采用了小柴胡汤合升降散的加减方。这个方子包括了柴胡、黄芩、半夏、射干、蝉蜕、前胡、桔梗、杏仁、厚朴、僵蚕、陈皮、茯苓等药材。他连续服用了5剂，水煎后口服。 经过治疗，宋先生的症状逐渐减轻，咳喘、咯血和发热都有了好转，他也能够平卧休息了。最终，他的病情得到了有效控制，转危为安。