30岁乙肝患者有脂肪肝,要不要吃抗病毒药物

我是刘建明 2024-07-19 00:25:40
有粉丝留言,并发来化验单,让我给她分析一下她的乙肝情况,看要不要吃药?我就在此借机会,一起给大家普及一下这方面的问题吧,也许你身边有需要的,可以转发给他,或许能帮到他们,让他们省去来回的路费。 女性30岁小三阳,表面抗炎大于250 DNA呢是阳性,4.59×4的2次方(高敏DNA ) ,B超是脂肪肝,肝肾功能正常,甲胎蛋白阴性。我们要问她有没有家族史?如果有乙肝家族史,现在是不是在吃药? 特别是肝硬化、肝癌的患者,年龄达到30岁,DNA阳性,肝功能正常,也要抗病毒治疗,这是一个分界线。所以诊断有2种:《1.》诊断:1.如果有家族史,那么他诊断是e抗原阴性慢型乙肝,要抗病毒治疗;2.如果没有家族史,30岁肝功能正常,DNA 400多,小三阳,也叫慢性乙肝病毒携带者,暂时可以不治疗,但是每三个月抽一次血,如果转氨酶高了,就要抗病毒治疗。《2.》诊断:就是脂肪肝,所以说对于她的处理意见,一个不喝酒,素食为主,控制饭量,就是营养不减少,饭要少吃,要合理减肥。如果有家族史,如果没有吃药,现在就要吃药,因为她DNA阳性,肝功能正常,都要吃药,目的是最大程度的阻断肝硬化、肝癌的发生。 她这个因为年龄30岁,在育龄期妇女,所以吃替诺福韦,因为只有替诺福韦,对妊娠没有影响,对小孩没影响,要吃到表面抗原转阴以后一年半以上,中途不能停药。这个停药标准,全世界一样的。 如果她准备怀孕,用替诺福韦,DNA转阴之后可以怀孕。另外,每三个月抽一次血,要查肝肾功能,激酶五项指标,DNA加铁蛋白,半年做个彩超,评估一下疗效,如果大家有需要问的也可以发一下化验单。

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