骨肉瘤临床表现之疼痛：早期症状中，骨肉瘤常常会引发剧烈的疼痛，尤其是在...

看骨肿瘤的邹昌业 2024-07-24 01:53:42

骨肉瘤临床表现之疼痛：早期症状中，骨肉瘤常常会引发剧烈的疼痛，尤其是在夜间，休息时也无法减轻。这种疼痛的特征是骨恶性肿瘤的典型表现。与此相对，良性肿瘤一般不引起疼痛，即使有疼痛，程度也较轻。当然，某些例外情况也存在，例如骨样骨瘤也可能导致严重的疼痛，并且会在夜间加重，但这种疼痛可以通过服用阿司匹林等止痛药来缓解。而骨肉瘤引起的疼痛通常对药物治疗无效。

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骨肉瘤术后发生感染通常是什么原因导致的？手术后，大约5%-10%的骨肉瘤患者可能会在术后经历不同程度的感染，通常在手术后一年内发生，有时也会出现迟发性感染。感染的高发率主要由以下三个因素引起：首先，患者在手术中植入了假体等异物，由于人体免疫细胞难以到达这些异物表面，细菌容易在这些地方滋生；其次，患者可能由于术前和术后的化疗导致免疫力较差，易于感染；最后，在肿瘤切除过程中，局部血运受到极大破坏，导致组织供血不足，为细菌滋生提供了温床。

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什么人容易得肉瘤？肉瘤相对于癌有其发病的特点。而骨的肉瘤和软组织的肉瘤又有所不同。骨的肉瘤好发于年轻人，这是它和其他恶性肿瘤相比一个最大的特点，这个特点也决定了它的预后不好。骨的肉瘤中最常见的骨肉瘤好发于男性，男性患者约是女性患者的1.5-2倍，发病年龄多在10-30岁之间，尤以10-15岁为发病高峰。尤文肉瘤也是好发于男性的肿瘤，发病年龄也较低，约90％的病例在5-25岁间发病，10-20岁间的发病率最高。软骨肉瘤是另一种原发骨的恶性肿瘤，它也好发于男性，男性患者也约是女性患者的1.5-2倍，但其很少发

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癌症骨转移后，有必要做手术吗？针对晚期肿瘤患者，无论是采取内科还是外科治疗，最终目标都是延长生存期、减轻痛苦，并提升生活质量。当骨转移引发严重疼痛，即便服用最强效的止痛药如吗啡等效果不佳；当骨转移导致骨质破坏，使肢体无法承重，甚至出现病理性骨折；或者当骨转移累及脊柱，引发严重疼痛或压迫脊髓/神经根，导致截瘫或濒临截瘫时，我们可以考虑通过手术切除或灭活肿瘤、加固已断裂或即将断裂的骨骼、解除肿瘤对脊髓或神经根的压迫，以及加强脊柱的稳定性。这些措施有助于避免截瘫或大小便失禁的发生，提升患者的生活质量。

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