一个残酷的真相:家里的亲人患了4种癌症,你可能也有"危险"

张宏涛小宏 2024-02-09 06:54:25

美国女星安吉丽娜朱莉曾主动切去了乳房组织,据她说,自己的母亲患有乳腺癌,这类癌症具有明显的遗传倾向,她觉得自己提前切除乳房,能够起到一定程度的预防作用...

张女士的母亲12年前因为卵巢癌去世,于是在绝经后,张女士也主动找到医生,想要手术摘除卵巢,防止卵巢癌的出现。但是秉着手术有风险的看法,医生还是一再解释,建议张女士三思而后行,不要轻易动手术,即便癌症有遗传性,预防癌症的方式也有很多......

这些案例也反映了一些问题,癌症的遗传性究竟有多大?所有癌症都有遗传吗?哪些癌症遗传几率更大一些呢?家族中有患癌的人,具有遗传特异性的人一定也会患癌症吗?

一、JAMA:这些癌症遗传性最大!更容易遗传给子女

近年来,关于癌症遗传性的研究愈发深入,目前人们发现,大约有5%~10%的恶性肿瘤,具有明显的遗传倾向。

除了上述我们提到的安吉丽娜朱莉,也有一些其他的名人也具有明确的癌症家族史,当然也有一种情况,即同一家族的成员分别发生了不同的恶性肿瘤。

因此,从案例证明来看,癌症具有遗传性并非空穴来风。

癌症本身是因为患者的基因组织发生突变,而造成细胞异常生长并失去机体调控,从而形成肿瘤,在此基础上,细胞继续无序性的扩散和转移,这个过程就是癌症的形成和转移。

造成基因突变的原因有很多,而如果是遗传因素造成的癌症,则就是我们说的癌症遗传性。

不过值得注意的是,这里的遗传不是指的癌症本身,而是易感基因,也就是更容易形成癌症的特殊基因。但是自身因遗传携带易感基因的人群,也不是必得癌症,只是发生癌症的风险相比于其他人更高。

目前,明确具有遗传性的恶性肿瘤中,许多不乏我们经常听到的,它们包括但不限于乳腺癌、结直肠癌、肺癌、胰腺癌和膀胱癌等。其中,有比较特殊的四种恶性肿瘤,遗传性可能相对来说更大。

1.乳腺癌

乳腺癌具有明确的遗传倾向,也是目前认为遗传性最强的恶性肿瘤之一,和乳腺癌相关的易感基因包括brca1、brca2等,5%~10%的乳腺癌患者和基因遗传相关。

据梅奥医学中心研究团队进行的大规模癌症筛查中,数据表明家族中一人发生乳腺癌,其女儿或者姊妹发生乳腺癌的风险是一般女性的三倍。

2.结直肠癌

结直肠癌同样是遗传性很强的恶性肿瘤之一,一类特殊疾病,林奇综合征患者发生家族聚集性结直肠癌的风险很高。这类患者的MLH1等四种错配修复基因和EPCAM基因胚系突变,他们发生结直肠癌的风险高达80%,远远大于普通人的4.2%,并且这种特殊的基因突变会发生遗传。

也有比较特殊的是家族性结肠息肉病,这类息肉虽然不是癌症,但会恶变成肠癌,并且呈现明确的家族聚集性。

3.肺癌

过往很长时间内,人们认为肺癌是不具有家族聚集性的,但是几年前,日本一项追踪研究发现:

• 直系亲属发生肺癌的人,发生肺癌的风险是不存在直系亲属患肺癌的人的2倍。

在肺鳞状细胞癌患者筛查中,学者发现有37.8%的患者存在家族遗传史,而女性肺泡细胞癌的女性患者中,存在家族性遗传史的占有58.3%。

4.胃癌

胃癌也是比较典型的遗传性癌症之一,据流行病学调查显示,直系亲属发生胃癌的人,其患有胃癌的风险是一般人的两到三倍。总之,许多常见的恶性肿瘤有的确实具有明确的遗传性,特别是乳腺癌和结直肠癌等发生率极高的癌症。

所以,对于具有家族聚集史的人群来说,更是要养成良好的生活习惯,定时检查,防患于未然。假如真的不幸罹患肿瘤,也不要轻易放弃,现代医学发展越来越快,面对许多中早期癌症患者,正确的治疗依然可以提高预期寿命。

除了科学治疗之外,癌症患者也要“好好吃饭”!

二、癌症患者的饮食五大注意事项,不妨记下!

1.癌症患者是否应该远离肉食?

很多人认为癌症患者吃肉就是给癌细胞补充营养,这其实是不正确的,癌症细胞会掠夺正常细胞的营养,特别是免疫细胞的养分。

如果癌症患者不好好吃饭,只会导致自身的正常细胞发展受阻,免疫力变得更差。所以反而癌症患者,更要合理地吃鱼肉,这样才能够补充充分的蛋白质,提高免疫细胞的能力,具体肉类的选择和量,需要根据不同患者的病情决定。

2.癌症患者能多喝鸡汤和羊肉汤?

生病时,我们总觉得喝一些肉汤更能补充能量。但其实如鸡汤和骨汤等,主要成分就是水和脂肪,营养价值并不高,因为癌症患者多伴有食欲不佳的症状,喝完这类油脂大的汤,更容易没胃口,不想吃别的东西了。

所以癌症患者尽量少喝一些肉汤,倒是荤汤里的肉类更软烂,更方便患者消化吸收。

3.癌症患者能吃自己家腌的腊肠吗?

虽然这里说患者要常吃肉,但是如腌制的肉还是尽量不要吃,因为腌制物中存在大量的亚硝酸盐,进入胃内可能会和仲胺互相反应,形成亚硝胺,后者是强致癌物。

因此这类腌制物,只可能会加剧患者的病情,不管是癌症患者还是健康人群,都不建议多吃,癌症患者更是尽量要杜绝。

4.癌症患者能够在过年时喝酒吗?

和腊肠等腌制物一样,酒更是癌症患者要直接拒绝的,因为酒精本身就是一类致癌物,哪怕是小酌,也会提升癌细胞的滋生风险。

而且酒精可能会和一些药物发生反应,或者影响药物的药效,酒精也可能会影响患者的治疗,因此也不建议癌症患者喝酒,哪怕是偶尔小酌。

5.癌症患者饮食八字原则“均衡饮食,一多三少”

癌症患者的饮食应该遵守这八个字,所谓的均衡饮食,指的是患者要平衡饮食,选择比例合适的能量和各种营养素,最大程度保障人体营养需要和健康的膳食模式。

而一多指的是患者的饮食要多样化,建议每天的食物种类在12种以上,每周的食物种类在25种以上。

三少指的是膳食中“少油、少糖、少盐”,这样能够尽量保证患者的血液流通顺畅,能够促进全身器官更多地汲取到营养素,提高全身免疫力。总之,对于癌症患者来说,保持膳食健康则显得更为重要。

当然对于癌症家族史的人群来说,合理的膳食平衡对于预防癌症发生也尤为重要,除此之外,找一个“睡觉搭子”可能也会降低癌症发生风险哦!

三、一个人住清净?权威研究:独居,患癌风险增加32%

去年十月份的时候,美国癌症协会的研究人员通过试验发现:和与他人一起居住的人相比,独居的人发生癌症死亡的风险高32%。

这项研究涉及超过47万人。研究人员记录了参与者的居住情况和健康情况。经过22年的随访,学者发现一共24%的参与者始终独居,随访期间一共有8729人因为癌症死亡。

根据数据分析,研究人员发现:

• 对于18~44的参与者来说,独居的人发生癌症死亡的风险比非独居的人高10%。

• 45~54岁的参与者,独居的成年人发生癌症死亡的风险高31%。

• 而对于55岁及以上的人来说,独居的人因癌症而死的风险高出38%。

这可能是因为独居的人更容易出现孤独、焦虑和抑郁,不佳的心理状态也可能会促进癌细胞的形成,因此,找一个居住的伴侣,或许也是降低癌症发生风险的好方法。

写在最后

癌症是当下最让人害怕的疾病之一,不同于许多致死率高的疾病,癌症本身具有遗传特异性,不乏许多发生风险高的恶性肿瘤,因此如何预防癌症,以及发生癌症后如何建立良好的饮食习惯,都是非常必要的。

参考文献

[1]王媛. 癌症或与遗传有关 [J]. 健康向导, 2023

[2]JAMA:这些癌症最容易遗传给子女 [J]. 中国肿瘤临床与康复, 2022

[3]王先火,赵秀娟,邱立华等. 肿瘤发生的表观遗传学:进展与临床意义 [J]. 北京大学学报(医学版), 2012

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