子宫肌瘤 肌瘤压迫宫腔 宫腔镜 “大夫，是第一家医院漏诊了吗？”怎么回事？事情是这样的，这位女士因移植失败做B超，提示有子宫肌瘤，挤压宫腔，于是去北京一家大医院生殖中心做了宫腔镜，注射膨宫液以后插入宫腔镜，镜下发现宫腔是正常的。然而还是移植失败了。后来又去了一家专做宫腔镜的医院，膨宫后镜下看宫腔是正常的，但放出一些膨宫液后发现一侧宫壁略凸，于是切开这侧宫壁，剔除一个小肌瘤。于是她认为是第一家医院宫腔镜漏诊了。而我却认为第一家医院做的对。因为，如果宫腔里看不到肌瘤，说明子宫内膜是完整的，即使稍挤压内膜，也应该不影响移植，因为子宫内膜是好的，膨宫液能推开宫腔，将来胎儿也应该没有问题。而第二家医院的医生非常努力做了肌瘤剔除，但子宫内膜遭到了破坏，从此子宫内膜薄，长不起来，移植了依然不着床。胚胎反复移植失败可能有很多原因，宫腔问题只是可能的因素之一。子宫肌瘤如果不凸向宫腔是不会影响怀孕的，而子宫内膜被破坏了，对怀孕影响更大。宫腔镜是一把“双刃剑”，子宫肌瘤要不要手术，一定要权衡利弊。