刚才听汕头大学睡眠医学中心李韵教授讲她6年来的心路历程。她首先提到,睡眠不良在人群中的发病率高达31%,粤东地区估计有300万左右的人群需要睡眠专科医师帮助,而不仅仅是在社区开两片艾司唑仑了事。于是她信心满满地在大学领导的支持下开设了睡眠医学中心,结果第一天门诊,不要说300个,30个病人都没有,3个病人都没有,就看了1个,还是精神类疾病合并的睡眠障碍,她非常灰心[二哈]
后来她自己思考,医院的睡眠医学中心主要应该面向哪些人群?是双相?精分?严重抑郁焦虑、自杀倾向等精神类疾患吗?答案是否定的,这不是睡眠医学中心的主要服务对象!睡眠医学中心服务的应该是社会功能完整的合并轻度抑郁焦虑的慢性失眠患者,打鼾症、睡眠呼吸暂停患者,胃食管反流、功能性胃肠病引起的失眠,更年期综合征,不宁腿,有失眠体质易感性、因某些诱因而突发急性失眠的正常人群。睡眠医学中心应该去“精神化”,去“医院化”,致力于为人群打造家庭式的温馨的港湾。要详细询问病史,以及家族成员的类似病史,做睡眠监测,然后综合运用药物、中医药、物理疗法、认知疗法、针灸推拿等非药物疗法,使患者得到身心灵的全方位疗愈。
就我个人而言,我经历过三次相对严重的睡眠问题,第一次是去年春天,无故被黑,我一周里连续几天都是两三点钟醒来,面对黑夜的恐惧、心如刀绞,我妈妈打电话安慰我,一打就是两三个小时,她说你不是小树苗了,你成长了,不是一阵风雨就能刮倒你,但行好事、莫问前程,继续努力,把阴影抛在身后。妈妈相当于是在给我做心理疏导啊,后来我就不再半夜醒了。第二次是我吃了点治幽门螺旋杆菌的抗生素,逐渐出现入睡困难,12点多睡、1点多睡、更离谱3点多都毫无困意,我自己吃的半夏泻心汤,治好了。第三次是上个月,我太累,一个月看了1300多个患者,每周出6天门诊,精神高度紧张,每天5点多就醒,12点多都睡不着,我自己吃的逍遥颗粒,并减少门诊时间,给自己解压,睡眠也恢复正常了。
就像内经说的,善言于人者,必有验于己,我自己的经历告诉我,健康的睡眠对人真的太重要了,可以疗愈心灵的悲伤,可以让我们满血复活,是大自然对我们的奖赏!我们不仅仅是要会用中医药,有时候也要中西医结合,比如我上个月治的两个患者,一个焦虑伴惊恐发作伴失眠,舍曲林+中药,疗效满意;一个轻度焦虑抑郁伴失眠,曲唑酮+中药,疗效满意。初发的轻型的病例中药就能解决问题,严重的、反复发作的、有遗传易感体质和家庭工作氛围不和谐的,纯中药就嫌力薄或缓慢,就需要中西医结合,能减少西药用量,起效更快,疗效更满意,让患者少受痛苦!
我想做这件事情,我想成为一位优秀的睡眠医学专家,我也一直在寻找优秀的平台和合作伙伴,我相信,最终我能如愿[拳头][拳头][拳头]