陈女士62岁,失眠三年，她的主要症状是入睡困难，每晚只能睡三四个小时，还查出3*1.5mm的强回声颈动脉斑块，伴有头晕头沉、胸闷、心慌心烦，口干苦， 手指麻木，潮热盗汗的症状；   看她的舌苔黄腻，舌质暗红，我认为她是肝阳偏亢、卫气不固的证型，治疗应该以平肝益气、活血清热安神的思路组方：桑菊、天麻、钩藤、葛根、川穹、蔓荆子、柴胡、龙骨、郁金、菖蒲、栀子、黄芪、地骨皮、合欢皮、远志；   方中天麻、钩藤、葛根、川穹、蔓荆子、柴胡等入肝经散肝阳；龙骨重镇平肝、以潜浮阳；栀子、地骨皮、郁金清解郁热；主要合用，共奏益肝肾、和阴阳之功效。   用药半月后，陈女士头晕、潮热汗等症状明显减轻，手指麻木没有了，睡眠达到五小时左右，醒后可以再次入睡；调方加淫羊藿服用半月，复查斑块消失，睡眠稳定在五六个小时。 中医治疗失眠讲究一人一方的原则，所以用前要根据每个人的具体情况进行辨证分析。