患者咨询： 洪医生你好，我是2014年在菏泽当地检查出的乙肝大三阳，然后开始吃拉米夫定，到20年换成替诺福韦，到现在还在吃。吃的时间比较久了，但是病毒量还一直有，上次检查时500以下，这次检查1300了，这是怎么回事？ 医生回复： 你好，你给的情况都比较笼统，建议你做一个详细的检查，如乙肝五项、肝功能、甲胎蛋白、彩超、肝弹等，查看病情是否存在进展。 其次，如果你长期规律性用药，不存在私自停药或漏服的情况，复查病毒量还是在1300，病情也没有进展，考虑是否存在低病毒血症，建议在医生的指导下升级或联合其他抗病毒药物！