定性诊断首先应区分患者为获得性还是遗传性，而后依据其临床表现的症状组合确定是哪种临床类型，依据临床类型确定疾病的病因，即定位诊断。

中国居民膳食指南(2022)

图片来源：复旦大学附属华山医院 作者 林洁 副主任医师 周围神经 病诊断思路

1 每位患者的任何一 项临床表现和合理的辅助检查结果都会存在必然的逻辑关 系，要把握其症状、体征以及针对性辅助检查结果在诊断中的权重。

2 对病因不清患者的家属进行体检和电生理检查可 以显著提高遗传性神经 病的诊断率。

3 在诊断中不需要重 复已做过的辅助检查，重复检查进而明确病因的可能性微 乎其微。

M（metabolism）-营养、代谢

I（inflammation）-炎症

D（degeneration）-变性

N（neoplasm）-肿瘤

I（infection）-感染

G（gland）-内分泌

H（hereditary）-遗传

T（loxin/trauma）-中毒/外伤

S（stroke）-血管/系统性疾病

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三 北京天坛医院神经 病学中心张在强教授《周围神 经病的临床诊断思路》

图片来源：首都医科大学附属北京天坛医院神经 病学中心张在强教授《周围神经 病的临床诊断思路》

四 周围神 经病诊断思路顺序

参考文献：袁云 李圳钰，周围神经 病的诊断策略 [J]《中华神经科杂志》2024年57卷4期 387-392页（图2来源）周围神经 病诊断思维及病例分析 作者 赵重波 教授 复旦大学附属华山医院神经内科

来源：17神经内科韩征宇医生