最新调整！

秦皇岛医保政策有变！

涉及这些大的方面，

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8月22日，从秦皇岛市召开的新闻发布会上获悉，秦皇岛市医疗保障局宣布了旨在提升市民健康福祉的多项医保政策调整。

这些措施包括职工门诊待遇的全面优化、门诊单独支付政策的实施，以及将辅助生殖类医疗服务纳入医保支付范围，体现了市政府对提高民众医疗保障水平的坚定决心。

PART.01 职工门诊待遇全面提升

根据《秦皇岛市职工基本医疗保险和生育保险市级统筹实施细则》，职工门诊待遇经过调整，实现了显著提升。秦皇岛市医疗保障局取消了一级定点医疗机构的100元起付线，并对在职职工和退休职工的报销比例进行了提高，分别由50%调整至60%、60%调整至70%。同时，普通门诊支付限额也得到了显著提升，45岁以上在职职工由2000元增至2500元，退休职工则由2000元增至3000元。以上调整自2024年1月1日起实施，截至2024年7月底，职工一级定点医疗机构门诊就医统筹基金支出同比去年增长107.23%，显著减轻了参保职工的经济负担。

PART.02 罕见病、特殊病药品的门诊保障

为缓解高值药品带来的经济压力，秦皇岛市医疗保障局将27种罕见病、特殊病高值药品纳入门诊单独支付管理，以满足参保患者的实际用药需求。享受单独支付政策的患者，非住院期间的药品费用将得到基本医疗保险统筹基金的支付，城镇职工和城乡居民的报销比例分别为60%和50%。自3月份政策实施以来，已有517名参保人员受益，医疗费用总计144.65万元，医保统筹基金支付了76.57万元，有效缓解了患者的经济压力。

PART.03 辅助生殖医疗服务项目纳入医保支付

为了减轻群众因不孕不育治疗带来的经济负担，秦皇岛市医疗保障局将包括“取卵术、胚胎培养、胚胎移植、人工授精”在内的8个关键辅助生殖医疗服务项目纳入医保支付范围。这些项目已于今年8月1日起正式执行，8个治疗性辅助生殖类医疗服务项目按照乙类管理，个人先行自付比例按照全省统一规定的10%执行，不设基金起付标准，职工报销比例60%，城乡居民报销比例50%，不占用基本医疗保险门诊统筹额度，计入参保人员年度基本医疗保险基金最高支付范围。这些措施将极大地提升辅助生殖治疗的可及性和可负担性。

PART.04

职工基本医疗保险待遇政策

PART.05 城乡居民基本医疗保险 基本待遇政策一览表

随着秦皇岛市医保码便民举措全面落地，医保经办能力与服务水平又上新台阶。

目前，全市医保码激活人数已超过240万人，激活率达到90.55%，全市3000余家定点医药机构开通上线医保码服务。参保人可通过国家统一平台签发的医保码实现医保账户查询、医保就诊和购药支付等全流程业务办理。

截至目前，市医保局已在全市定点药店和定点医疗机构逐步布放医保综合服务终端6400余台，实现参保人通过“刷脸”即可直接办理医保结算，无需携带医保卡或者通过手机展示医保码，体验更加便捷的医保服务，全市医保服务已稳步从“卡时代”向“码时代”“刷脸时代”迈进。

随着生活水平的提高，

科技和智慧场景的灵活运用，

新的医保政策调整，

秦皇岛人就医看病更加的方便~

快把这些好消息，

告诉身边的人吧~

来源：有料秦皇岛