早搏是最常见的心律失常，口服抗心律失常药物是治疗早搏最常用的方法，经常碰到病友有关早搏服药各种各样的提问。那么治疗早搏药物在服用过程中需要注意哪些情况呢？怎样服药、停药才算合理？今天我们就来谈谈这个话题。

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为什么有些治疗早搏的药

要一天多次服用？

很多人有疑问，为什么这些治疗早搏的药不能像高血压一样一天服用一次？确实，大多数治疗早搏的药物在体内代谢的比较快，一次服药体内有效的药物浓度不能维持24小时，需要增加服用次数来维持药效，间隔时间过长的话，会降低药效。许多患过早搏的人会有这样的体会，超过规定时间服药或漏服一次药后会出现心悸、心慌的症状，这就是药物疗效不够所致。

常用的比如普罗帕酮（心律平）、美西律、莫雷西嗪、维拉帕米之类药物作用持续大约6到8小时，所以一般需要一天服用3到4次，也就是说间隔6到8小时服用一次才能保证体内的药物浓度在24小时内都比较平稳，这样既减少了一次口服过高剂量药物引起的不良反应，也能保证药物可以发挥最大的疗效。

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为什么不能随意

减少治疗早搏药物的剂量？

许多病人担心药物副作用或者服药后感觉早搏没有了，便会减少治疗早搏药物剂量，这是错误的。因为药物要发挥治疗作用，必须达到有效的药物浓度，如果服用剂量过小，药物在体内就不能获得有效浓度，药物也就不能发挥其有效作用。

治疗早搏药物的常用剂量一般为：普罗帕酮100到200毫克/次，美西律100到200毫克/次，莫雷西嗪150到200毫克/次，维拉帕米80到120毫克/次。

胺碘酮治疗早搏的服用方法比较特殊，一般先每次200毫克，每天2到3次，持续2周左右时间，达到负荷剂量后，再服用每天200毫克甚至更小的剂量来维持。

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没有早搏了可以马上停药吗？

答案是不能一概而论。对于倍他受体阻滞剂（例如美托洛尔）这类抑制交感神经活性的药物，在长期、大量用药后，是不能随意突然停药的，因为如果此时突然停药，对交感神经活性的抑制作用突然消失，此时不仅仅会导致血压心率的反射性增加，还会加重原有的早搏病情，应该在医生的指导下每1到2周减一次剂量，逐渐减量之后再停药。

对于胺碘酮这类药物清除半衰期较长的药物，药物在体内处于一个缓慢的排泄过程，减量或者停药一段时间后，即使没有早搏发生，也不能断言早搏已经治好了，因为此时体内药物依然没有完全消除，还在发挥着治疗作用，所以常常有过一段时间后早搏再次出现的情况。