上次接诊了一个患者刘女士,36岁,她自述大概半年前开始,生气之后就开始出现胸痛、胸闷,因为是上的是夜班,在夜间的时候经常会出现胸闷的情况,有时候乳房刺痛,她就没有重视,直到前一阵子公司组织体检,检查出自己身上有结节,还是三级。她想着自己还这么年轻,上有老下有小的,身体可千万不能出问题,这才意识到需要去干预,因为之前有乳腺结节二类,当时医生说定时复查就行,但是没想到这次公司体检乳腺B超显示结节长大了不少,还有一系列的症状。
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患者很疑惑的问我“医生,我才36岁,这么年轻,不就是一次胸痛吗?怎么会有这种情况,不是说乳腺结节定期复查就行了吗?”
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其实乳腺结节没有症状的情况下定期复查就行了,但是尤其是在身体出现持续性的胸痛,胸闷等情况,就要再去复查了,看一下结节是不是增大了。
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那怎么判断乳腺结节需不需要干预,首先看增大的速度,一般来说良性的结节增长的速度肯定是比较慢的,增长的速度比较慢。
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其次,看有没有血流信号,有血流信号的一般增长速度比较快,没有血流信号的一般是良性结节,可以定期复查。
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结节的边界是否清晰也很重要,如果边界模糊不规则,也需要去及时的干预。
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如果是首次发现乳腺结节,没有明显的症状,不建议手术盲目的切除,一般建议随访观察或者可以及时的干预,如果复查了之后有明显变化或者增大的趋势,需要警惕!