早期肺癌术后,肺内还有多个肺结节,做“射频消融术”是个好选择吗?门诊来了一位年轻女性,她做过左下叶结节段切除,然后左上叶还有几个小于5mm的微小结节。
因为左肺已经做过手术,剩下的结节又很小,位置深,手术的创伤比较大,就有人建议她去做消融手术,说不会有损伤,所以来咨询下我的意见。
我直言告诉她,不建议去做消融,因为这些结节都没有危险,定期随访可能十年八年甚至20年,一辈子都不会变化,没必要去动它。
射频消融大多用于两种情况:
1、患者年龄大,心肺功能不好
比如一位90多岁的老人,长了一个恶性程度很高的肿瘤,心肺功能太差无法手术,那么为了延长生命,就可以选择用消融术扎一根针进去,把这个肿瘤破坏掉。
这是一种姑息的手段,而不是根治的手段。
2、转移性的肿瘤
比如肺内到处都是转移性的肿瘤,不断在长大,在药物控制后又效果不好,那么也可以选择消融把病灶破坏掉。
需要注意的是,消融手术是扎一根针到肺里面,扎到结节上,通过电、冰冻等方法把结节杀死,结束后还是会留下一个疤痕,甚至比原来的结节还要大。
而且到底里面有没有肿瘤,肿瘤有没有被完全杀灭,也是无实际查证。
所以我的意见是做好定期复查就足够了,小结节并不会伤害到健康,不建议积极做处理。#守护呼吸健康# #全民慢病健康科普计划# #肺癌#