萎缩性胃炎反复,一方解决

我是姜国平 2024-09-06 15:29:50
王某,女,67岁,由家中小辈陪同就诊 主诉:胃脘不适感已6年 患者自诉因为年轻时饮食不规律而导致了胃疒。平时不敢吃生冷,雪糕冰饮更是避之不及。去年过年时,家庭聚餐就少吃了一点螃蟹和海鲜,当晚就腹痛难忍,送往急诊检查为“萎缩性胃炎”。好转后出院,停薬后疒情时轻时重,影响活动及生活。 刻诊:胃脘痞满、怕凉,不能进凉食,纳差,不思饮食,周身乏力,大便干结,劳累、心情不舒或饮食稍有不慎则疒症加重。 舌质淡、体稍胖大,舌边有齿痕,舌苔稍白腻;脉沉细弦。 中醫辩证:胃痞(脾虚肝郁,胃失和降,中阳不振)。 西醫辩证:慢性萎缩性胃炎。 调理:疏肝理气,健脾温中,通降和胃。 开方:香砂温中汤加味。 并嘱咐她要保持情志舒畅,饮食及生活规律,忌食油腻辛辣。 二诊:胃脘胀满及食欲好转,口干。舌质淡、体稍胖大,舌边有齿痕、苔稍黄腻,脉沉细弦。 原方加减,以加强消痞除胀之力。 三诊:胃脘胀满感、口干消失,食欲增强。食凉菜、水果是仍感胃脘不适。舌质淡、体稍胖大,舌边有齿痕,舌苔薄白,脉沉细。 中焦仍有寒象,故遵原方治则,上方加太子参增益气健脾之力。 半月后患者电话述症状均已消失,后检查提示为慢性浅表性胃炎,现一切正常,平时生活遵从醫嘱,疒未复发。

0 阅读:2