明明都说是原位癌了,为什么还不着急做手术?很多朋友都有这样的疑惑,从形态上我说考虑是原位癌、微浸润癌,却不建议马上手术,而是持续观察。
主要原因就是,手术毕竟还是创伤,能不做尽量不做!一定要权衡利弊后,对患者受益大我们才会考虑。
比如结节长得靠外周,做个楔形微创手术,就像削苹果皮一样,对肺损伤很小,那患者可以选择手术;
但如果这个结节只有几毫米,长得位置又很深,手术要切掉大范围的肺,造成的损伤比较大,那么宁愿选择继续观察,等到有变化可能是五年甚至十年、二十年之后,再来手术和现在手术效果是一样的。
当然,也有些朋友比较焦虑,去做了手术,结果报出来是浸润癌,就很着急,觉得是耽误了,从原位癌或微浸润癌,进展到浸润癌了。
其实这个说法也是错误的,因为医生是根据多年临床经验,通过影像学给出初步诊断,不是完全准确的,只有做病理检查才是真的明确。
如果结节经过随访,没有发生变化或者发现微小变化,这时来做手术它的病理类型并不会改变,术后是浸润癌,那么意味着一开始就是这个性质,只是医生觉得它的预后,接近原位癌或微浸润。
因此,不管它是什么病理类型,只要小于1cm的小结节,生长速度更重要,只要不生长或惰性生长,即使是浸润癌,术后效果也很好,不要一听到浸润就害怕了。#守护呼吸健康# #全民慢病健康科普计划# #原位癌#