他汀类药物中，洛伐他汀与辛伐他汀，为什么用得少？ 洛伐他汀、辛伐他汀与阿托伐他汀，都需要经过肝药酶CYP3A4代谢，与其他药物的相互作用多，三者都受葡萄柚的影响，不良反应也相似。所以在同样的条件下，选择阿托伐他汀能获得最高的疗效，洛伐他汀与辛伐他汀较少选择。 氟伐他汀、普伐他汀、瑞舒伐他汀与匹伐他汀，不经过肝药酶CYP3A4代谢，与其他药物相互作用少，不受葡萄柚影响，其中瑞舒伐他汀较为常用。 当出现强效他汀不耐受，需要使用其他的他汀替代时，通常选择不良反应低，与其他药物相互作用少的他汀，所以洛伐他汀与辛伐他汀的“出场率”也不高。