冠子感染后骨质疏松这个问题需要重视。 根据中华医学会内分泌学会在《冠子疫～情下骨质疏松症管理专家建议》中指出，冠子患者的骨量丢失在短期内达到8.6%，大于正常年龄的骨量丢失，医院可观测的确诊已超过两倍。 另外，香港大学医学院杨伟国教授和陈福佑教授在前瞻性研究发现冠子感染可引起骨吸收细胞的炎症性激活，从而在感染期和康复期导致严重大骨质流失，需要关注的是：一是骨质流失从感染期一直延伸到康复期，到第60天，骨密度仍未恢复，二是骨质流失的部位不是特异的，而是全身性的！临床研究发现，骨密度较低的患者的严重临床发病率明显高于骨密度较高的患者，因此椎体骨密度是COVID-19患者死亡率的一个强有力的独立预测因子。 此外，约24%的长时间冠状病毒患者报告骨痛或灼烧，症状持续至长时间为冠状病毒发病后7个月。针对新冠感染的骨骼系统受累病理变化情况，香港大学深圳医院的杨国伟教授进行了深入研究（相关研究文章SARS-Cov-2infection induces inflammatory bone loss in golden Syrian hamsters 发表在了国际权威杂志NATURE COMMUNICATIONS）。 研究发现，新冠感染可引起骨吸收细胞的炎症激活，从而在感染期和康复期导致严重的骨质流失。需要指出的是，呼吸系统疾病本身就会影响骨代谢导致骨质流失，研究文章指出骨量丢失是新冠最忽视的一个重要的并发症，疫情感染的患者需要长期关注。新冠病毒会使全身性的骨骼组织出现显著的骨量丢失更，这需要全社会的关注和重视。该研究还建立了金色叙利亚仓鼠模型，包括了冠子感染在人类中的临床、病毒学、免疫学和病理特征。三维微计算机断层扫描所示仓鼠感染冠子后会导致骨小梁的显著丢失，从冠子感染急性期到恢复期和慢性期的股骨远端干骺端骨小梁逐渐丢失，甚至在感染第60天，当仓鼠从感染中恢复过来时，骨密度还没有恢复。此项研究结果强调了检测新冠患者骨密度的必要性，及时预防或治疗干预患者病理性骨丢失。炎症细胞因子加剧了骨髓巨噬细胞的促炎反应。在新冠感染后，关注通常局限于呼吸、心脏和神经功能，骨骼病理变化可能被忽视，此外，由于严～重冠子感染最常见于老年患者和长期慢性病患者，这些感染前可能已经有骨质疏松的患者的疾病相关骨变化可能也不能被重视。 杨国伟教授提醒关注冠子感染后的骨质疏松，骨骼系统在整个生命过程中经历着持续的骨形成和降解，导致系统性骨质疏松症和骨折风险的增加。 ❤欢迎关注我，加入全网最大防护社群。