一文带你了解，肺 CT 报告上常见的 10 个暗语： 1. 肺纹理 通俗来讲，肺纹理就像是肺部的 “纹路”。它主要是由肺部的血管、支气管等组织在 CT 图像上呈现出来的影子。正常情况下，肺纹理的分布是比较规律的，从肺门向肺的周边逐渐变细。如果肺纹理增多、增粗，可能意味着肺部有炎症或者长期受到刺激，比如长期吸烟、经常接触灰尘等；如果肺纹理模糊，可能是肺部有渗出或者炎症导致这些 “纹路” 变得不太清晰了。 2. 结节 结节就像是肺里面长的一个小疙瘩。它可以是单个的，也可以是多个的。大部分结节都是良性的，可能是以前肺部感染留下的疤痕，或者是一些良性的增生。不过，也有一小部分结节可能是恶性的，也就是可能是肺癌的早期表现。一般来说，结节越小，良性的可能性越大；结节越大，恶性的可能性就会增加。而且，如果结节的边缘不光滑、有毛刺，或者在短期内明显增大，那就要更加警惕了。 3. 磨玻璃影 想象一下，肺部正常的组织就像一块透明的玻璃，而磨玻璃影就像是在这块玻璃上蒙上了一层半透明的磨砂膜。它看起来有点模糊，不像正常的肺组织那么清晰。磨玻璃影可能是由炎症、出血、纤维化或者肿瘤等原因引起的。有些感染或者炎症导致的磨玻璃影，经过治疗后可能会消失；但如果磨玻璃影持续存在，或者里面出现了实性的成分，那可能就需要进一步检查来排除肿瘤的可能性。 4. 实变 实变就是肺部本来应该是含气的肺泡被一些东西填满了，变得像实质性的组织一样。在 CT 上看起来，实变的区域会比正常的肺组织密度更高，颜色更白。常见的原因有肺炎，细菌、病毒或者其他病原体感染肺部后，会导致肺泡内充满炎症渗出物，从而出现实变。有时候，一些严重的肺部疾病，比如肺梗死或者肺部肿瘤，也可能导致局部的实变。 5. 空洞 可以把空洞想象成肺里面出现了一个 “洞”。这个洞可能是由于肺部的病变组织坏死、液化，然后被排出体外后形成的。空洞的形态、大小和壁的厚度对于判断疾病的性质很有帮助。例如，肺结核常常会形成薄壁空洞，而肺癌形成的空洞壁一般比较厚，而且内壁不太规则。不过，这些都不是绝对的，还需要结合其他的检查和临床表现来综合判断。 6. 钙化灶 钙化灶就像是肺里面的一个 “小石头”。它是由于肺部的一些病变，比如炎症、结核等，在愈合的过程中，钙盐在病变部位沉积形成的。钙化灶一般都是良性的，就像伤口愈合后留下的疤痕一样，通常不会对身体造成危害，也不需要特殊的治疗。 7. 胸膜增厚 胸膜是覆盖在肺表面和胸腔内壁的一层薄膜。胸膜增厚就像是胸膜变厚了，就像衣服穿久了变得厚一些一样。这可能是由于以前的胸膜炎或者胸部的外伤等原因导致的。轻度的胸膜增厚可能没有什么症状，但如果增厚比较严重，可能会影响呼吸，导致胸痛、呼吸困难等症状。 8. 胸腔积液 胸腔就像是肺外面的一个 “小房间”，正常情况下这个房间里只有少量的液体起到润滑的作用。而胸腔积液就是这个 “房间” 里的液体增多了。这些液体可能是由于炎症、肿瘤、心脏或者肝脏等疾病引起的。少量的胸腔积液可能没有明显的症状，但如果积液量比较大，就会压迫肺，导致呼吸困难、胸痛等症状。 9. 纵隔淋巴结 纵隔是位于两肺之间的一个区域，里面有心脏、大血管、气管、食管等重要的器官，还有很多淋巴结。当身体有炎症或者肿瘤等病变时，这些淋巴结可能会肿大。在 CT 上可以看到纵隔淋巴结的大小、形态等。如果淋巴结明显肿大，或者多个淋巴结融合在一起，可能提示有恶性肿瘤的转移或者是严重的炎症。 10. 肺不张 肺不张就是肺部的一部分或者整个肺不能正常地膨胀起来。这就好像一个气球本来应该吹起来，但因为某些原因吹不起来了。肺不张可能是由于支气管被堵塞了，比如有痰栓、肿瘤或者异物堵塞了支气管，导致空气不能进入相应的肺组织；也可能是由于肺部周围的组织压迫肺，使肺不能膨胀。肺不张会影响肺部的通气和换气功能，导致呼吸困难等症状。