讲坐骨神经痛、及梨状肌损伤的检查方法。 坐骨神经是身上最粗大，行程最长的神经。它经过梨状肌下孔穿出盆腔，至臀大肌深面。在坐骨结节和大转子连线的内1/3处，向下进入腘绳肌深面，再从腘窝穿出，分为胫神经和腓总神经穿到脚下。 在以前的笔记中讲过梨状肌的变异，再复制一下上次的笔记： ———————— 只有61.19%的人坐骨神经正常从梨状肌下面走行。有32.89%的人，坐骨神经在走行过梨状肌前，就将腓总神经分离出来，并穿过梨状肌。这类人群，小腿前侧外侧、脚背很容易出现肌肉功能障碍和感觉障碍。还有0.61%的人就很可怜了，他们的坐骨神经直接穿过梨状肌。这就导致了他们整个坐骨神经走行的路线，动不动就出故障。 ———————— 梨状肌的损伤对坐骨神经压迫几率最高，梨状肌损伤的筛查方法如下（图二）： 患者平躺，患侧腿内旋内收，疼痛会加重，再将该腿迅速外旋外展，则疼痛大幅度减弱。如果符合这种情况，则表示为梨状肌损伤。 但梨状肌损伤，或许也只是结果，不是最初的原因。 比如这样的普遍案例：现代人久坐，紧张的腘绳肌容易牵拉骶结节韧带，骶结节韧带又牵拉梨状肌，造成梨状肌高张力。这种情况单单松解梨状肌，不能解决问题，需要加强腘绳肌的离心训练。