60岁复诊患者反馈,萎缩性胃炎C1,诸症皆平 60岁的王大爷,3年前,因跟家人

鹏煊看脾胃 2024-09-19 12:07:05

60岁复诊患者反馈,萎缩性胃炎C1,诸症皆平 60岁的王大爷,3年前,因跟家人矛盾,跑出去跟朋友喝大酒,结果,从那以后胃就开始闹腾了,老觉得胀得慌,有时还疼。两年前,这毛病还加重了,去医院一查,说是轻度的萎缩性胃炎。西药吃了不少,但总是时好时坏,让人头疼。王大爷托人找到我,让我给他加个号,给他看一下。 就诊时,他详述病情:胃脘及下腹区域持续胀满,偶有疼痛侵扰,晨起口苦难耐,腹泻频繁,排泄物呈糊状,每日多达四至五次,且排气增多,自觉腹内气机不畅,有如游窜之感。 舌象检查见舌淡红,苔白而厚,脉象弦滑,综合四诊,辨证为肝郁气滞与脾虚湿困并存的胃痞病。 治疗需疏肝解郁,理气宽中,健脾化湿。采取中药内调的方法进行治疗。 内调:香附,紫苏梗,陈皮,枳壳,香橼,佛手,荜澄茄,大腹皮,炙甘草,黄连,吴茱萸,海螵蛸,党参,茯苓,炒白术,葛根,肉豆蔻。 方中香附、紫苏梗、陈皮、枳壳、香橼、佛手共奏疏肝理气之效; 荜澄茄、大腹皮行气宽中,助气机畅通; 黄连、吴茱萸辛开苦降,调和胃气; 党参、茯苓、炒白术健脾益气,固本培元; 炙甘草调和诸药,兼以和胃; 海螵蛸止酸止痛,保护胃黏膜; 肉豆蔻温中止泻,改善腹泻症状; 服药15天后,胃脘及腹部胀满好转,肠鸣减轻,大便稍成形,日2~3去葛根,加炒白芍。调方继续用药。前后用药3个月,诸症皆平,复查萎缩消失,疗效满意。

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