谷物是膳食的重要基础组成部分，也是B族维生素、矿物质、膳食纤维等营养素的重要来源。调查显示，中国人因饮食不合理导致的疾病死亡率在全球处于较高水平，其中一个重要原因是全谷物摄入过少。《中国居民膳食指南》建议日常饮食要以谷物为主，其中每天摄入全谷物、杂豆类食物50~150g。但我国超过80%的成年居民全谷物摄入严重不足，成年男性每日全谷物摄入量为13.9g，女性为14.6g，远低于推荐摄入量。大量食用精制谷物不利于人群健康，还会造成食物损失和浪费。

为帮助公众更好地了解全谷物，促进公众科学合理地选择全谷物食品，将全谷物作为合理膳食的一个重要组成部分，科信食品与健康信息交流中心、中国疾病预防控制中心营养与健康所、国家粮食和物资储备局科学研究院、农业农村部食物与营养发展研究所、中国农业科学院农产品加工研究所、中国农学会食物与营养分会、中华预防医学会健康传播分会、中华预防医学会食品卫生分会8家机构对国内外相关研究和资料进行了系统梳理，并发布《全谷物与健康的科学共识》。

一、全谷物和全谷物食品的定义

谷物是以禾本科植物为主的粮食作物的总称，其中稻米和小麦占世界粮食总产量的一半以上，许多中国消费者熟知的粗杂粮也属于谷物，例如玉米、燕麦、荞麦、小米、紫米。

根据加工程度不同，谷物可分为精制谷物和全谷物，其中全谷物的特点是保留了完整谷粒所具备的胚乳、胚芽和麸皮及营养成分。它既可以是完整的谷物籽粒，也可以是碾磨、粉碎、压片等简单处理后的产品。

全谷物食品是指以全谷物等为原料加工而成的各种食品。全谷物在食品工业及餐饮业中有着广泛应用，其中市场上常见的全谷物主食品或方便食品包括：即食冲调（煮）谷物，例如即食燕麦片、混合谷物粉等；面制品，例如全麦馒头、全麦面包、全麦面条等；米饭类，如糙米饭、燕麦饭、杂粮饭、糙米粥等。另外，在一些饮料、酸奶、零食、点心类食物中，如谷物棒 、糙米饼 、曲奇等也有全谷物的应用。

对全谷物与全谷物食品，目前并无全球统一的定义和标准，各国和地区对全谷物食品中全谷物原料的比例或含量也没有统一的要求。目前，我国有关机构正在制定全谷物及全谷物食品相关标准以规范行业发展，以便于公众合理选择全谷物食品。

二、全谷物与健康的科学共识

与精制谷物相比，全谷物能够更好地保留谷物中的膳食纤维、B族维生素、矿物质和植物活性物质等，国内外大量研究证据显示，经常食用全谷物，对人体健康有多种益处，可以降低许多疾病的患病风险。

1. 维持健康体重

中国、美国、澳大利亚等多个国家的膳食指南均提出增加全谷物的摄入，有助于维持健康体重。这主要是由于全谷物中含有丰富的膳食纤维，可以增强饱腹感，减少其他食物的摄入，因此与等量的精制谷物相比更有助于控制体重，降低超重及肥胖的风险。

2. 降低心血管患病风险

用全谷物替代精制谷物能降低血液中总胆固醇、低密度胆固醇和甘油三酯水平。联合国粮农组织/世界卫生组织、中国营养学会及欧美多个专业机构均认为，摄入全谷物能降低心血管疾病风险。目前已有多个发达国家和地区的管理部门批准在食品标签 上标注与此相关的健康声明。

3. 降低2型糖尿病患病风险

全谷物的消化吸收速度比精制谷物慢，因此可以延缓葡萄糖的吸收，有助于控制血糖、改善胰岛素敏感性，从而降低糖尿病患病风险。中国和美国在内的多个专业机构发布的糖尿病营养治疗指南和标准也都建议需要控制血糖的人群多吃全谷物。

4. 降低某些癌症的患病风险

全谷物可促进排便，减少粪便中致癌物质在消化道的停留时间，且其中的膳食纤维在肠道中发酵可产生有益的短链脂肪酸，从而可以降低肠道癌症风险，这一结论得到世界癌症研究基金会、中国营养学会、英国癌症研究中心等专业机构的支持。

5. 益于肠道健康，降低肠道疾病患病风险

全谷物含有丰富的可发酵膳食纤维，例如，燕麦和青稞中的β‑葡聚糖，这些成分不仅有利于降低心血管病风险，还可以改善便秘，刺激肠道有益菌（如双歧杆菌和乳酸杆菌）的生长，还可促进肠道菌群的稳定性和多样性，从而降低肠道疾病风险。

三、全谷物的推荐摄入量

目前中国、美国、澳大利亚、加拿大等多国膳食指南都鼓励居民尽量多摄入全谷物及其制品，限制精制谷物及其制品的摄入量。

我国膳食指南（2016）建议，在以蔬菜、水果和谷物为主的膳食的基础上，建议结合自身情况，逐渐增加全谷物的摄入，最好每天吃全谷物和杂豆类食物50~150g，相当于一天谷物的1/3~1/4。

美国膳食指南（2020—2025）认为，健康的饮食模式鼓励全谷物的摄入，而限制精制谷物及其制品，美国膳食指南建议每天摄入6盎司当量的谷物，其中至少一半谷物应是全谷物食物，大约相当于48g。澳大利亚膳食指南建议普通成人每天摄入4~6 份谷物（大约是120~180g），其中最好大部分是全谷物；加拿大膳食指南建议，每天都应该吃丰富的蔬菜、蛋白质丰富的食物和全谷物类食物。

再次提醒：

本共识不适用于血液透析患者，血液透析患者需要结合自身化验结果和一般状况，接受透析饮食。详情请参考本公众号既往内容或我们编著的《血液透析健康管理手册》。

参考文献：全谷物与健康的科学共识（2021）